Examkin

Soru

Zorluk: Kolayİnfektif Endokardit ve Profilaksi

İnfektif endokardit tanısında kullanılan Modifiye Duke kriterleri göz önüne alındığında, aşağıdakilerden hangisi bir majör kriter olarak kabul edilir?

  1. Ekokardiyografide intrakardiyak vejetasyon saptanmasıCevap
  2. B
    Vücut sıcaklığının 38∘C38^\circ C üzerinde olması
  3. C
    Janeway lezyonlarının görülmesi
  4. D
    Mezokardiyak odakta üfürüm saptanması
  5. E
    İntravenöz ilaç kullanım öyküsü

Cevap

Ekokardiyografide intrakardiyak vejetasyon saptanması
Ekokardiyografide vejetasyon görülmesi, endokardiyal tutulumun doğrudan bir kanıtıdır ve Modifiye Duke kriterlerine göre en önemli iki majör kriterden biridir.

Adım Adım Çözüm

1
Modifiye Duke kriterlerini hatırla.
Tanı için majör ve minör kriterler kullanılır.
Majör kriterler tipik kan kültürü pozitifliği ve endokardiyal tutulum kanıtıdır (EKO bulguları).
2
Ekokardiyografi bulgularını değerlendir.
Vejetasyon, apse veya yeni kapak yetmezliği saptanması majör bulgudur.
Bu bulgular doğrudan kalbin iç yüzeyindeki enfeksiyonu kanıtlar.
3
Diğer seçenekleri minör kriterlerle karşılaştır.
Ateş, Janeway lezyonları ve predispozan faktörler minör kriter grubundadır.
Bu bulgular destekleyicidir ancak tanı için tek başlarına yeterince güçlü değillerdir.

Anahtar Kavram

İnfektif endokardit tanısında Duke majör kriterleri, mikrobiyolojik kanıt (tipik ajanlar) ve endokardiyal tutulum (EKO bulguları) üzerine kuruludur.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

İnfektif Endokardit ve Profilaksi

Bu konudan daha fazla soru