Examkin

Soru

Zorluk: OrtaDislipidemiler

Dislipidemisi olan bir hastada yapılan biyokimyasal incelemelerde saptanan **Lipoprotein X (Lp−XLp-X)** varlığı, aşağıdaki sekonder dislipidemi nedenlerinden hangisi için karakteristiktir?

  1. A
    Nefrotik sendrom
  2. Kolestatik karaciğer hastalıklarıCevap
  3. C
    Tip 2 Diabetes mellitus
  4. D
    Primer hipotiroidi
  5. E
    Kronik böbrek yetmezliği

Cevap

Kolestatik karaciğer hastalıkları
Lipoprotein X (Lp−XLp-X), kolestatik karaciğer hastalıklarında (örneğin primer biliyer kolanjit veya ekstrahepatik safra yolu tıkanıklıkları) safra asitlerinin, fosfolipidlerin ve kolesterolün dolaşıma geri kaçması sonucu oluşan anormal bir partiküldür. Bu partikül, standart LDLLDL ölçümlerinde yalancı yüksekliklere neden olabilir ancak aterosklerotik risk açısından tipik LDLLDL kadar riskli kabul edilmez.

Adım Adım Çözüm

1
Lipoprotein X (Lp−XLp-X) yapısını ve kökenini tanımla.
Lp−XLp-X, kolesterol ve fosfolipidden zengin, trigliserid ve apoprotein içeriği düşük olan anormal bir lipoproteindir.
Lipoprotein X'in biyokimyasal özelliklerini anlamak, hangi hastalıkla ilişkili olduğunu belirlemeyi sağlar.
2
Lp−XLp-X oluşum mekanizmasını klinik durumlarla ilişkilendir.
Safra akışının engellendiği durumlarda safra lipitlerinin plazmaya geri sızmasıyla Lp−XLp-X oluşur.
Bu mekanizma sadece kolestaz ve nadir görülen LCATLCAT eksikliğinde mevcuttur.
3
Sekonder dislipidemi nedenleri arasında ayırıcı tanı yap.
Nefrotik sendrom, hipotiroidi ve diyabet gibi diğer nedenlerde LDLLDL veya VLDLVLDL artışı görülürken Lp−XLp-X saptanmaz.
Doğru sekonder nedeni diğerlerinden ayırt etmek için lipid profilindeki spesifik işaretçiyi belirlemek gerekir.

Anahtar Kavram

Lipoprotein X (Lp−XLp-X) kolestatik karaciğer hastalıkları (örn. Primer Biliyer Kolanjit) için karakteristik bir biyokimyasal belirteçtir.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla

Konular

Dislipidemiler

Bu konudan daha fazla soru