Examkin

Soru

Zorluk: ZorGram Pozitif Basiller

Balıkçılıkla uğraşan 4545 yaşındaki bir erkek hasta, sağ el sırtında yaklaşık üç gün önce başlayan; ağrılı, morumsu-kırmızı renkli, keskin sınırlı ve supurasyon göstermeyen bir lezyon şikayetiyle başvurmuştur. Lezyonun kenarlarından alınan biyopsi örneğinin kültüründe; Gram pozitif, sporsuz, katalaz negatif basiller izole edilmiştir. Bu mikroorganizmanın kesin tanısında aşağıdaki laboratuvar bulgularından hangisi en karakteristiktir?

  1. Üçlü şekerli demirli (TSITSI) agarda H2SH_2S üretimiCevap
  2. B
    25∘C25^{\circ}C’de şemsiye şeklinde hareket (Umbrella motilityUmbrella\ motility)
  3. C
    Yumurta sarılı agarda (EYAEYA) lesitinaz aktivitesi
  4. D
    Elek testi ile ekzotoksin saptanması
  5. E
    Kanlı agarda geniş beta hemoliz zonu oluşturması

Cevap

Üçlü şekerli demirli (TSITSI) agarda H2SH_2S üretimi
Vakada tanımlanan klinik tablo (erizipeloid) ve laboratuvar verileri (Gram pozitif, katalaz negatif, sporsuz basil) Erysipelothrix rhusiopathiae'yi işaret etmektedir. Bu bakterinin en karakteristik ayırıcı özelliği, Gram pozitif basiller arasında nadir görülen bir özellik olan TSI agarda hidrojen sülfür (H2SH_2S) üretme yeteneğidir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tabloyu analiz et
Balıkçılık/kasaplık öyküsü ve eldeki morumsu lezyon (erizipeloid), Erysipelothrix rhusiopathiae enfeksiyonunu düşündürür.
Zoonotik maruziyet ve tipik deri lezyonu bu bakteri için klasiktir.
2
Morfolojik ve temel biyokimyasal özellikleri değerlendir
İzole edilen bakteri Gram pozitif, sporsuz ve katalaz negatiftir.
Bu özellikler bakteriyi Listeria (katalaz pozitif) ve Bacillus (sporlu/katalaz pozitif) türlerinden ayırır.
3
Spesifik tanımlama testini belirle
TSI agarda H2SH_2S üretimi pozitifliği saptanır.
E. rhusiopathiae, Gram pozitif basiller arasında H2S üreten tek önemli bakteridir.

Anahtar Kavram

Erizipeloid etkeni olan Erysipelothrix rhusiopathiae'nin ayırıcı tanısında TSI agarda H2S üretimi altın standarttır.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Gram Pozitif Basiller

Bu konudan daha fazla soru