Soru

Zorluk: OrtaErgen Sağlığı

1313 yaşında bir erkek çocuk rutin sağlık kontrolüne getiriliyor. Fizik muayenesinde testis hacmi 5 ml5\text{ ml} ve penis kökünde seyrek, uzun, hafif pigmente kıllar saptanıyor. Bu ergenin fiziksel gelişimi ve psikososyal değerlendirmesinde kullanılan HEADSS (Ev, Eğitim, Aktiviteler, İlaç/Madde kullanımı, Seksüalite, İntihar/Depresyon) görüşmesi ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Fiziksel bulguları Tanner Evre 2 ile uyumludur ve HEADSS taramasındaki "D" bileşeni alkol, sigara veya madde kullanımını sorgular.Cevap
  2. B
    Fiziksel bulguları Tanner Evre 3 ile uyumludur ve HEADSS taramasındaki "A" bileşeni akademik başarı durumunu sorgular.
  3. C
    Fiziksel bulguları Tanner Evre 2 ile uyumludur ve HEADSS taramasındaki "E" bileşeni egzersiz ve beslenme alışkanlıklarını sorgular.
  4. D
    Fiziksel bulguları Tanner Evre 4 ile uyumludur ve HEADSS taramasındaki "S" bileşeni sadece uyku düzenini sorgular.
  5. E
    Fiziksel bulguları Tanner Evre 2 ile uyumludur ve HEADSS taramasındaki "H" bileşeni hastaneye yatış ve operasyon öyküsünü sorgular.

Cevap

Fiziksel bulguları Tanner Evre 2 ile uyumludur ve HEADSS taramasındaki "D" bileşeni alkol, sigara veya madde kullanımını sorgular.
Doğru olan seçenek, hastanın fiziksel bulgularının Tanner Evre 2 ile uyumlu olduğunu ve HEADSS taramasındaki 'D' harfinin madde kullanımını sorguladığını belirtmektedir. Erkeklerde pubertenin ilk bulgusu testis hacminin artmasıdır (>4 ml>4\text{ ml}); 5 ml5\text{ ml} hacim ve pubis kökünde seyrek kıllanma Evre 2'nin tipik özelliğidir. HEADSS ise ergenlerde Home (Ev), Education (Eğitim), Activities (Aktiviteler), Drugs (İlaç/Madde), Sexuality (Seksüalite) ve Suicide (İntihar/Depresyon) alanlarını tarayan standart bir yaklaşımdır.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın fiziksel bulgularını (testis hacmi 5 ml5\text{ ml} ve seyrek pubik kıl) Tanner evrelemesi ile eşleştirin.
Bu bulgular erkek çocuklarda pubertenin ilk evresi olan Tanner Evre 2 ile uyumludur.
Testis hacminin >4 ml>4\text{ ml} olması pubertenin ilk fiziksel bulgusudur.
2
HEADSS mnemonigindeki harflerin anlamlarını hatırlayın.
H: Home, E: Education, A: Activities, D: Drugs, S: Sexuality, S: Suicide.
Psikososyal taramanın eksiksiz yapılması için bu standart mnemonik kullanılır.
3
Evreleme ve mnemonik bileşenini birleştiren seçeneği belirleyin.
Doğru eşleşme Evre 2 ve 'D' harfinin madde kullanımını (Drugs) sorgulamasıdır.
Soru hem fiziksel hem psikososyal gelişim bilgisini ölçmektedir.

Anahtar Kavram

Erkek çocuklarda Tanner puberte evrelemesi ve HEADSS psikososyal tarama bileşenleri.

İpuçları

1
Erkek çocuklarda pubertenin ilk fiziksel bulgusunu ve bu bulgunun Tanner evresini hatırlayın.
2
HEADSS mnemoniginin açılımını (Ev, Eğitim, Aktiviteler, Madde kullanımı...) gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla