Examkin

Soru

Zorluk: OrtaSistemik (Endemik) Mikozlar

Güney Amerika'da (And Dağları bölgesi) tarım işçisi olarak çalışan 4848 yaşındaki erkek hasta; progresif kilo kaybı, öksürük ve ağız içinde yaygın ağrılı mukoza lezyonları şikayetiyle başvuruyor. Alınan biyopsi örneğinin gümüşleme (GMS) boyamasında, kalın duvarlı bir ana hücreden ince boyunlarla çıkan çok sayıda tomurcuğun oluşturduğu "gemici dümeni" (pilot wheel) görünümü saptanıyor. Bu mikroorganizmanın morfolojik özellikleri ve termal dimorfizmi ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. 25∘C25^{\circ}C'de klamidosporlar içeren septalı hif yapısında (küf fazı), 37∘C37^{\circ}C'de ise çoklu tomurcuklanan maya fazındadır.Cevap
  2. B
    37∘C37^{\circ}C'de klamidosporlar içeren septalı hif yapısında, 25∘C25^{\circ}C'de ise çoklu tomurcuklanan maya fazındadır.
  3. C
    25∘C25^{\circ}C'de içinde çok sayıda endospor barındıran kalın duvarlı sferüller oluşturur.
  4. D
    37∘C37^{\circ}C'de tüberkülat makrokonidyumlar içeren küf fazında, 25∘C25^{\circ}C'de ise doku içinde maya fazında bulunur.
  5. E
    Östrojen hormonu, hif formundan maya formuna dönüşümü uyararak hastalığın kadınlarda erkeklere oranla daha sık görülmesine yol açar.

Cevap

Mikroorganizma 25∘C25^{\circ}C'de küf, 37∘C37^{\circ}C'de çoklu tomurcuklanan maya fazındadır.
Doğru seçenek olan ifade, Paracoccidioides brasiliensis'in termal dimorfik doğasını tam olarak yansıtmaktadır. Etken doğada ve laboratuvar ortamında 25∘C25^{\circ}C'de septalı hif ve klamidosporlar içeren küf formunda ürerken, dokuda veya 37∘C37^{\circ}C besiyerinde karakteristik çoklu tomurcuklanan maya formuna dönüşür.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik verileri analiz etme
Güney Amerika maruziyeti ve ağız mukozasındaki ülseratif lezyonlar sistemik bir mikoz olan Paracoccidioidomycosis'i düşündürür.
Paracoccidioides brasiliensis endemik olarak Latin Amerika'da bulunur ve mukokutanöz tutulum tipiktir.
2
Morfolojik bulguyu tanımlama
"Gemici dümeni" görünümü Paracoccidioides brasiliensis maya fazının patognomonik bulgusudur.
Kalın duvarlı ana hücreden çıkan çok sayıda dar tabanlı tomurcuk bu görüntüyü oluşturur.
3
Termal dimorfizm kuralını uygulama
Sistemik mantarlar 25∘C25^{\circ}C'de küf (doğada/kültürde), 37∘C37^{\circ}C'de maya (dokuda) formundadır.
Etkenin laboratuvar tanısı bu faz değişikliğinin gösterilmesine dayanır.

Anahtar Kavram

Paracoccidioides brasiliensis'in termal dimorfizmi ve morfolojik özellikleri.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Sistemik (Endemik) Mikozlar

Bu konudan daha fazla soru