Soru

Zorluk: OrtaYenidoğan Beslenmesi ve Sıvı-Elektrolit Tedavisi

Doğum sonrası 33. günde olan bir anne, sütünün renginin koyu sarı ve kıvamının oldukça koyu olduğunu belirterek bu durumun normal olup olmadığını sormaktadır. Bebeğin muayenesi normaldir ve sadece anne sütü ile beslenmektedir.

Annenin bu dönemde salgıladığı sütün (kolostrum), doğumdan 33 hafta sonra salgılayacağı süt (matür süt) ile karşılaştırıldığında içeriğiyle ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Protein, sodyum ve çinko içeriği daha yüksektir.Cevap
  2. B
    Laktoz ve toplam yağ içeriği daha yüksektir.
  3. C
    Toplam enerji yoğunluğu (kcal/dLkcal/dL) daha yüksektir.
  4. D
    Sadece sodyum ve klor içeriği düşük, potasyum içeriği yüksektir.
  5. E
    Suda eriyen vitaminlerin (BB ve CC vitaminleri) konsantrasyonu daha yüksektir.

Cevap

Kolostrumun protein, sodyum ve çinko içeriği matür süte göre daha yüksektir.
Doğru yanıt olan seçenek, kolostrumun biyokimyasal gerçeğini yansıtır. Kolostrum matür süte göre yaklaşık 3 kat daha fazla protein içerir. Ayrıca sodyum, klor ve çinko gibi minerallerin konsantrasyonu kolostrumda en yüksek seviyededir ve laktasyon ilerledikçe bu değerler azalır.

Adım Adım Çözüm

1
Anne sütünün evrelerini belirle.
Doğum sonrası ilk 4-5 gün kolostrum, 5-14. günler arası geçiş sütü, 14. günden sonra matür süt salgılanır.
Soru 3. gün (kolostrum) ile 3. hafta (matür süt) arasındaki farkı sormaktadır.
2
Kolostrumun besinsel özelliklerini hatırla.
Kolostrum; protein, immünglobulinler (özellikle salgısal IgA), laktoferrin ve mineraller (Na, Cl, Zn) açısından zengindir.
Yenidoğanın ilk günlerindeki yüksek immünolojik destek ve elektrolit ihtiyacını karşılamak içindir.
3
Matür süt ile karşılaştır.
Matür sütte laktoz, yağ ve enerji yoğunluğu artarken; protein ve mineral konsantrasyonu azalır.
Bebeğin büyüme hızı arttıkça enerji ihtiyacı artar, ancak birim hacimdeki mineral ihtiyacı nispeten azalır.

Anahtar Kavram

Anne sütünün (kolostrum vs matür süt) bileşimindeki zamansal değişimler.
Bu soruyu puanla