Bahçıvanlık yapan 35 yaşında bir kadın hasta, sağ elinde bir gül dikeni batması sonrası gelişen ve iyileşmeyen nodüler bir lezyon şikayetiyle başvurmuştur. Fizik muayenede, primer lezyondan ön kola doğru lenf drenaj yolunu izleyen ağrısız, subkutan nodüller saptanmıştır. Biyopsi örneğinin histopatolojik incelemesinde granülomatöz inflamasyon ve asteroid cisimcikleri görüldüğü bildirilmiştir. Bu klinik tabloya en sık neden olan mantar aşağıdakilerden hangisidir?
- *Sporothrix schenckii*Cevap
- B*Fonsecaea pedrosoi*
- C*Madurella mycetomatis*
- D*Nocardia brasiliensis*
- E*Candida albicans*
Cevap
*Sporothrix schenckii*, bahçıvanlarda görülen lenfokutanöz yayılımın en tipik mantar etkenidir.
*Sporothrix schenckii*, toprakta ve bitkilerde bulunan dimorfik bir mantardır. Gül dikeni batması gibi travmatik inokülasyon sonrası primer nodül ve ardından proksimaldeki lenf yolları boyunca ikincil nodüllerle (lenfokutanöz sporotrikoz) seyreden tabloya en sık neden olan etkendir. Histopatolojide maya hücrelerinin etrafında eozinofilik materyalden oluşan asteroid cisimcikleri görülebilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Sporotrikoz (Bahçıvan Hastalığı) ve Lenfokutanöz Yayılım
Tahmini Süre:45s