haftalık, ağırlığında, mekonyumsuz amniyotik sıvı ile doğan bir yenidoğanda; doğum sonrası yapılan ilk değerlendirmede solunumun düzensiz (gasping tarzında) olduğu ve kalp hızının dakikada atım olduğu saptanıyor. Isıtma, kurulama ve stimülasyon adımları uygulanmasına rağmen bu bulguları devam eden yenidoğanda, bir sonraki aşamada yapılması gereken en uygun müdahale hangisidir?
- Pozitif basınçlı ventilasyon (PBV) başlanmasıCevap
- BGöğüs kompresyonuna (kalp masajı) başlanması
- CSadece serbest akışlı oksijen desteği verilmesi
- DAdrenalin (epinefrin) uygulaması
- ETaktil stimülasyona (uyarma) devam edilmesi
Cevap
Pozitif basınçlı ventilasyon (PBV) başlanması
Yenidoğan Canlandırma Programı (NRP) kılavuzuna göre, doğum sonrası ilk adımlar (ısıtma, kurulama, stimülasyon) tamamlandıktan sonra eğer bebek apneikse, gasping tarzı solunumu varsa veya kalp hızı dakikada atımın altındaysa vakit kaybetmeden pozitif basınçlı ventilasyon (PBV) başlatılmalıdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
NRP'de Pozitif Basınçlı Ventilasyon (PBV) Endikasyonları
Daha Fazla Pratik
PBV başlatıldıktan sonra kalp hızı yükselmezse 'MR. SOPA' olarak bilinen ventilasyon düzeltme adımlarını gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s