Soru

$25$ yaşında kadın hasta, polikliniğe son birkaç aydır artan ağız kuruluğu ve çok su içme şikayetleri ile başvuruyor. Özgeçmişinde özellik olmayan hastanın fizik muayenesinde vücut kitle indeksi (VKİ) $21$ kg/m $^2$ ölçülüyor ve sistemik bakısı doğal saptanıyor. Laboratuvar incelemesinde açlık plazma glukozu $152$ mg/dL, HbA1c $\%7.6$ ve C-peptid düzeyi $2.4$ ng/mL (N: $1.1-4.4$) bulunuyor. Soygeçmişinde anne, teyze ve anneannesinde $20$'li yaşlarda başlayan ve insülin gerektirmeyen diyabet öyküsü mevcuttur. Hastanın biyokimyasal değerlendirmesinde yüksek duyarlıklı C-reaktif protein (hs-CRP) düzeyi $0.1$ mg/L (N: $0.5-3.0$) olarak saptanıyor.

Bu hasta için en uygun ilk basamak farmakolojik tedavi aşağıdakilerden hangisidir?