Examkin

Soru

Zorluk: KolayDislipidemiler

Klinik değerlendirme sırasında yapılan laboratuvar incelemelerinde total kolesterol ve LDLLDL düzeyleri yüksek saptanan bir hastada sekonder hiperlipidemi nedenleri araştırılmaktadır.

Aşağıdakilerden hangisi bu klinik tabloya yol açabilecek sekonder nedenlerden biridir?

  1. A
    Hipertiroidi
  2. HipotiroidiCevap
  3. C
    Addison hastalığı
  4. D
    İnsülinoma
  5. E
    Feokromositoma

Cevap

Sekonder hiperlipidemiye yol açan seçenek hipotiroididir.
Hipotiroidi, karaciğerde LDLLDL reseptörlerinin aktivitesini ve ekspresyonunu azaltan en klasik sekonder hiperlipidemi nedenlerinden biridir. Bu durum LDLLDL parçacıklarının kandan temizlenmesini zorlaştırarak total kolesterol ve LDLLDL düzeylerinde belirgin artışa yol açar.

Adım Adım Çözüm

1
Hastada saptanan hiperlipideminin primer (genetik) mi yoksa altta yatan başka bir duruma bağlı sekonder mi olduğu değerlendirilmelidir.
Etiyolojik ayrım süreci başlar.
Tedavi stratejisini belirlemek için altta yatan nedenin saptanması kritiktir.
2
Endokrinolojik sekonder nedenler (Diyabet, Hipotiroidi, Cushing vb.) gözden geçirilmelidir.
Hipotiroidi önemli bir aday olarak öne çıkar.
Tiroid hormonları lipid metabolizmasında ve reseptör ekspresyonunda düzenleyici rol oynar.
3
Seçenekler arasında yer alan ve LDLLDL reseptör klirensini bozarak hiperlipidemiye yol açan durumu seçiniz.
Hipotiroidi doğru seçenek olarak belirlenir.
Hipotiroidide azalan tiroid hormonları LDLLDL reseptör sayısını düşürerek plazma kolesterol düzeyini artırır.

Anahtar Kavram

Sekonder Hiperlipidemi Nedenleri
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Dislipidemiler

Bu konudan daha fazla soru