Soru

Zorluk: KolayPlevra Yapısı ve İnnervasyonu

Plevra hastalıklarında ağrının lokalizasyonu, etkilenen plevra bölümünün innervasyonuna bağlı olarak değişiklik gösterir. Buna göre, parietal plevranın mediastinal parçasının (pleurapleura mediastinalismediastinalis) ağrı duyusunu taşıyan sinir aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Nn. intercostales
  2. B
    N. vagus
  3. N. phrenicusCevap
  4. D
    N. splanchnicus major
  5. E
    N. laryngeus recurrens

Cevap

Parietal plevranın mediastinal parçasının ağrı duyusu n. phrenicus tarafından taşınır.
Parietal plevranın mediastinal bölümü (pleurapleura mediastinalismediastinalis) ve diyafragmatik bölümünün merkezi kısmı n.n. phrenicusphrenicus tarafından inerve edilir. Bu sinir aynı zamanda perikardın duyusunu da taşır ve lifleri C3C_3-C5C_5 spinal segmentlerinden köken aldığı için, plevral iritasyon omuz bölgesine (yansıyan ağrı) vurabilir.

Adım Adım Çözüm

1
Etkilenen plevra tabakasının tipini ve bölgesini belirle.
Parietal plevra (ağrıya duyarlı) ve mediastinal bölge (pleurapleura mediastinalismediastinalis).
Visseral plevra ağrıya duyarsızdır, parietal plevranın ise bölgelerine göre innervasyonu farklıdır.
2
Bölgesel innervasyon kurallarını hatırla.
Mediastinal plevra ve diyafragmatik plevranın merkezi kısmı n.n. phrenicusphrenicus tarafından, kostal plevra ve diyafragmatik plevranın periferi ise nn.nn. intercostalesintercostales tarafından inerve edilir.
N. phrenicus (C3C_3-C5C_5), plevra ve perikard gibi mediastinal yapıların duyusunu toplar.

Anahtar Kavram

Parietal plevranın innervasyonu somatik sinirler (n.n. phrenicusphrenicus ve nn.nn. intercostalesintercostales) tarafından sağlanırken, visseral plevra ağrıya duyarsızdır.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla