Examkin

Soru

Zorluk: KolayProkinetik Ajanlar

Diyabetik gastroparezi tanısıyla metoklopramid tedavisi başlanan bir hastada, ilacın striatumdaki dopamin D2D_2 reseptörlerini bloke etmesine bağlı olarak gelişebilecek yan etki aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Akut distoniCevap
  2. B
    Diyare
  3. C
    Ağız kuruluğu
  4. D
    Hiperglisemi
  5. E
    Üriner retansiyon

Cevap

Metoklopramid kullanımı sonucu striatumdaki dopaminerjik blokaja bağlı olarak gelişen akut distonidir.
Metoklopramid, kan-beyin engelini geçebilen bir dopamin D2D_2 reseptör antagonistidir. Striatumda (bazal ganglionlarda) dopaminerjik iletiyi engellemesi sonucunda, tıpkı tipik antipsikotiklerde olduğu gibi, akut distoni, parkinsonizm ve tardif diskinezi gibi ekstrapiramidal yan etkiler (EPS) ortaya çıkabilir.

Adım Adım Çözüm

1
Metoklopramidin etki mekanizmasını belirle.
Metoklopramid, hem periferik hem de santral dopamin D2D_2 reseptör antagonistidir.
İlacın prokinetik ve antiemetik etkilerinin yanı sıra yan etki profili bu mekanizmaya dayanır.
2
Santral dopamin blokajının sonuçlarını analiz et.
Kan-beyin engelini geçen ilaç, striatumdaki D2D_2 reseptörlerini bloke ederek ekstrapiramidal sisteme ait belirtilere yol açar.
Striatumda dopamin-asetilkolin dengesinin dopamin aleyhine bozulması motor yan etkilere neden olur.
3
Seçenekler arasından ilgili yan etkiyi seç.
Akut distoni, ekstrapiramidal sistem yan etkilerinden biridir.
Diğer seçenekler ya ilacın periferik etkileriyle ya da farklı reseptör gruplarıyla ilişkilidir.

Anahtar Kavram

Metoklopramidin kan-beyin engelini geçerek striatumda neden olduğu ekstrapiramidal yan etkiler.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Prokinetik Ajanlar

Bu konudan daha fazla soru