26 yaşında kadın hasta; son üç aydır devam eden çarpıntı, ellerde titreme, aşırı terleme ve iştah artışına rağmen kilo kaybı şikayetleriyle polikliniğe başvuruyor. Fizik muayenesinde tiroid bezinin diffüz olarak büyüdüğü (guatr) ve her iki gözde öne doğru belirginleşme (ekzoftalmi) saptanıyor. Bu hastada tanıyı doğrulamak için beklenen tiroid fonksiyon testi profili aşağıdakilerden hangisidir?
- düzeyinin düşük, serbest ve serbest düzeylerinin yüksek olmasıCevap
- Bdüzeyinin yüksek, serbest ve serbest düzeylerinin düşük olması
- CHem hem de serbest ve serbest düzeylerinin yüksek olması
- Ddüzeyinin düşük, serbest ve serbest düzeylerinin düşük olması
- Edüzeyinin normal, serbest ve serbest düzeylerinin düşük olması
Cevap
düzeyinin düşük, serbest ve serbest düzeylerinin yüksek olması
Hastada saptanan klinik tablo (hipertiroidi semptomları, diffüz guatr ve ekzoftalmi) Graves hastalığı için klasiktir. Bu bir primer hipertiroidi durumudur; tiroid bezinden aşırı salınan serbest ve serbest hormonları, hipofiz üzerindeki negatif feedback etkisini artırarak salgılanmasını baskılar. Dolayısıyla laboratuvar testlerinde baskılanmış (düşük) bir ile birlikte yüksek serbest tiroid hormon düzeyleri görülür.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Primer Hipertiroidi Laboratuvar Paterni
Tahmini Süre:45s