yaşında, Amazon havzasında uzun süre balıkçılık yapmış olan bir erkek hastanın kulağında ve ön kolunda yaklaşık yıldır devam eden, yavaş ilerleyen, ağrısız, yüzeyi parlak ve keloid benzeri verrüköz nodüler lezyonlar saptanıyor. Lezyon biyopsisinin histopatolojik incelemesinde çok sayıda kalın duvarlı, küre şeklinde, birbirine ince tübüler köprülerle tutunarak "zincir" veya "tespih tanesi" görünümü oluşturan maya hücreleri gözleniyor. Bu klinik tabloya neden olan mantar etkeni için aşağıdakilerden hangisi en karakteristiktir?
- Bugüne kadar laboratuvar ortamında yapay besiyerlerinde üretilememiştir.Cevap
- BTermal dimorfizm gösterir; dokuda asteroid cisimcikleri oluşturabilir.
- CDokuda "bakır para" veya Medlar cisimciği olarak adlandırılan sklerotik gövdeler oluşturur.
- DSabouraud dekstroz agarda sıcaklıkta "papatya benzeri" konidyum yapıları geliştirir.
- EKarakteristik formu dokuda geniş tabanlı tomurcuklanan maya hücreleridir.
Cevap
Lacazia loboi, bugüne kadar yapay besiyerlerinde (in vitro) üretilememiş olmasıyla karakterize bir subkutan mikoz etkenidir.
Vakadaki klinik tablo (keloid benzeri lezyonlar) ve patolojik bulgular (birbirine köprülerle bağlı maya zincirleri) Lacazia loboi enfeksiyonunu (Lobo hastalığı) tanımlar. Bu mantarın en belirgin mikrobiyolojik özelliği, bugüne kadar laboratuvar ortamında sentetik besiyerlerinde üretilememiş olmasıdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Lacazia loboi (Lobo Hastalığı/Lobomikoz)
Alternatif Yöntem
Klinik olarak 'keloid' ve mikroskobik olarak 'tespih tanesi zinciri' anahtar kelimeleri üzerinden doğrudan Lacazia loboi'ye gidilebilir.
Tahmini Süre:2m 0s