Examkin

Soru

Zorluk: OrtaNöromusküler Blokörler ve Gangliyon Blokörleri

Cerrahi operasyon sırasında rokuronyum ile sağlanan nöromusküler blokajın hızlı bir şekilde sonlandırılması planlanmaktadır. Bu amaçla kullanılan ve steroid yapılı nöromusküler blokörleri (rokuronyum, vekuronyum) plazmada bire bir oranında enkapsüle ederek (sararak) kompleks oluşturan ve etkisiz hale getiren spesifik ajan aşağıdakilerden hangisidir?

  1. SugammadeksCevap
  2. B
    Neostigmin
  3. C
    Atropin
  4. D
    Edrofonyum
  5. E
    Fizostigmin

Cevap

Sugammadeks, rokuronyum ve vekuronyum gibi steroid yapılı ajanları plazmada enkapsüle ederek etkisiz hale getiren spesifik bir ajandır.
Sugammadeks, modifiye bir gama-siklodekstrindir ve steroid yapılı nöromusküler blokörlerin (özellikle rokuronyum ve vekuronyum) lipofilik çekirdeklerini plazmada enkapsüle ederek (sararak) nikotinik reseptörlere bağlanmalarını engeller ve idrarla atılmalarını sağlar.

Adım Adım Çözüm

1
Kullanılan nöromusküler blokörün (rokuronyum) kimyasal yapısını analiz et.
Rokuronyum steroid yapılı bir non-depolarizan blokördür.
Geri çevirici ajanın seçimi, blokörün kimyasal yapısına ve eliminasyon yoluna bağlıdır.
2
Seçeneklerdeki ajanların etki mekanizmalarını karşılaştır.
Sugammadeks'in enkapsülasyon, neostigminin ise kolinesteraz inhibisyonu yaptığı belirlendi.
Soru kökünde spesifik olarak 'enkapsülasyon' (sararak etkisiz hale getirme) mekanizması sorulmaktadır.
3
Enkapsülasyon mekanizmasına sahip tek ajanı seç.
Sugammadeks doğru cevap olarak tanımlandı.
Sugammadeks, siklodekstrin yapısı sayesinde steroid molekülleriyle kompleks oluşturur.

Anahtar Kavram

Sugammadeks Mekanizması
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Nöromusküler Blokörler ve Gangliyon Blokörleri

Bu konudan daha fazla soru