Medikal tedaviye dirençli ülseratif kolit tanılı bir hastada, tüm kolon ve rektumun çıkarıldığı ancak anal sfinkterlerin korunarak bağırsak devamlılığının sağlandığı altın standart cerrahi prosedür aşağıdakilerden hangisidir?
- Total proktokolektomi ve ileal poş-anal anastomoz ()Cevap
- BTotal kolektomi ve uç ileostomi ( ileostomi)
- CSegmenter kolon rezeksiyonu
- DStriktüroplasti
- Eİleoçekal rezeksiyon
Cevap
Ülseratif kolit cerrahisinde hem kür sağlayan hem de sfinkter koruyucu olan yöntem total proktokolektomi ve ileal poş-anal anastomozdur ().
Ülseratif kolit, kolon ve rektumun tamamını tutabilen bir mukozal hastalıktır. Kür sağlanması için rektum dahil tüm kolonun çıkarılması (total proktokolektomi) gerekir. Hastanın anal sfinkterleri sağlamsa, ince bağırsaktan bir rezervuar (poş) yapılarak anal kanala bağlanması (), bağırsak devamlılığını sağlayan ve kalıcı stomayı önleyen altın standart yöntemdir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Ülseratif kolit cerrahisinde küratif ve restoratif (sfinkter koruyucu) yaklaşım total proktokolektomi ve ileal poş-anal anastomozdur ().
Tahmini Süre:45s