Dolaşım Sistemi

Torasik aorta ($Aorta$ $thoracica$), mediastinum posterius içerisinde seyri boyunca parietal ve visseral karakterde çok sayıda dal verir. Bu dalların anatomik özellikleri ve besledikleri yapılarla ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Yapılan koroner anjiyografisinde *ramus interventricularis posterior*'un (PDA), *ramus circumflexus*'tan (Cx) köken aldığı saptanan bir hastada, proksimal *arteria coronaria sinistra* (LCA) seviyesinde tam tıkanıklık gelişmiştir. Bu hastanın kalbindeki damarsal beslenme ve iletim sistemiyle ilgili aşağıdaki anatomik yorumlardan hangisi doğrudur?

Koroner arter varyasyonları, özellikle miyokard enfarktüsü sonrası gelişebilecek ileti bozukluklarını öngörmek açısından kritik klinik öneme sahiptir. Kalbin arka yüzünde *sulcus coronarius* ile *sulcus interventricularis posterior*'un kesiştiği nokta olan *crux cordis*'e ulaşarak *ramus interventricularis posterior*'u (PDA) veren arter, koroner baskınlığı belirleyen damardır. Sol koroner baskınlığın (left dominance) mevcut olduğu bir bireyde, *nodus atrioventricularis*'i (AV düğüm) besleyen arterin en olası kaynağı aşağıdakilerden hangisidir?

Kalbin fibröz iskeleti ($skeleton$ $cordis$), kapakların mekanik desteğini sağlamanın yanı sıra atriumlar ile ventriküller arasında elektriksel bir yalıtkan görevi görür. Kalbin "merkezi fibröz gövdesi" ($central$ $fibrous$ $body$) olarak da adlandırılan yapı ve bu bölgedeki anatomik komşuluklarla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Kalbin fizyolojik pacemaker’ı (uyarı merkezi) olarak kabul edilen nodus sinuatrialis (SA düğümü), anatomik olarak aşağıdakilerin hangisinde yerleşmiştir?

Kalbin normal ritmini başlatan ve 'pacemaker' (uyarı odağı) olarak görev yapan nodus sinoatrialis (SA düğümü), anatomik olarak aşağıdakilerin hangisinde yerleşmiştir?

Boyun bölgesinde yapılan bir cerrahi diseksiyonda, *a. carotis externa*'nın medial yüzünden çıkan tek dalı olduğu bilinen, *pharynx* yan duvarı ile *m. longus capitis* arasında kafa tabanına doğru yükselen arter aşağıdakilerden hangisidir?

Toraks ve abdomenin venöz drenajından sorumlu olan sistemik venlerin (VCS, VCI ve azygos sistemi) anatomik seyirleri, vertebral seviyeleri ve komşuluk ilişkileri dikkate alındığında; aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Aorta ascendens ve truncus pulmonalis'i vena cava superior ile sol atriumun üst kısmından ayıran ve perikardiyal boşluğun bölümleri arasında geçiş sağlayan sinus transversus pericardii'nin anatomik sınırları ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Kardiyak cerrahi sırasında, aorta ascendens ve truncus pulmonalis’in arkasından bir parmak veya klemp geçirilerek bu damarların geçici olarak sıkıştırılmasına (klemplenmesine) olanak sağlayan 'sinus transversus pericardii'nin arka (posterior) sınırını aşağıdakilerden hangisi oluşturur?

Koroner dolaşım ve kalbin arteriyel beslenmesi ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Yapılan koroner anjiyografisinde *ramus circumflexus*’un (Cx) *sulcus coronarius*’ta ilerleyerek *crux cordis*’e ulaştığı ve burada *ramus interventricularis posterior*’u (PDA) verdiği saptanan 55 yaşındaki bir hastada; Cx arterinin proksimal tıkanıklığı sonucunda aşağıdaki anatomik yapılardan hangisinin iskemiden etkilenmesi en az beklenir?

Boyun ön bölgesindeki anatomik yapılara yönelik cerrahi girişimlerde, A. carotis externa ve dallarının tanınması kanama kontrolü açısından kritiktir. Buna göre, aşağıdakilerden hangisi A. carotis externa'dan ayrılan dallardan biri değildir?

$Glandula$ $parotidea$ (kulak önü tükrük bezi) içerisinde uç dallarına ayrılan $a$. $carotis$ $externa$'nın, bu bölgede verdiği terminal dallardan biri aşağıdakilerden hangisidir?

Kalp boşluklarının iç anatomik özellikleri incelendiğinde; sağ ventrikülde inflow (giriş) ve outflow (çıkış) yollarının crista supraventricularis isimli kasal bir yapı ile birbirinden ayrıldığı görülür. Buna göre, sol ventrikülde (ventriculus sinister) atriyoventriküler delikten gelen giriş yolu ile aortik vestibül (vestibulum aortae) olarak adlandırılan çıkış yolu arasındaki sınırı oluşturan temel anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

Kalbin ileti sistemini oluşturan yapıların anatomik lokalizasyonları, komşuluk ilişkileri ve otonom sinir sistemi ile olan etkileşimleri değerlendirildiğinde, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

$Trigonum$ $caroticum$ içerisinde yer alan $a$. $carotis$ $externa$ ($ACE$) ve dallarının seyri, çevre yapılarla olan komşulukları ve cerrahi anatomik özellikleri değerlendirildiğinde, aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

Boyun cerrahisi sırasında *trigonum caroticum* içerisinde *a. carotis externa*'nın dalları diseke edilmektedir. Arterin bifurkasyon seviyesine en yakın noktasından ayrılan, *m. thyrohyoideus*'un derininde ilerleyerek glandula thyroidea'nın üst polüne ulaşan ve bu seyri sırasında *n. laryngeus superior*'un ramus externus'u ile yakın komşuluk gösteren arter aşağıdakilerden hangisidir?

Aorta'nın torasik ve abdominal bölümlerinden ayrılan dalların anatomik seyri, çıkış seviyeleri ve çevre yapılarla olan vasküler ilişkileri düşünüldüğünde, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Vena cava inferior, abdomen bölgesindeki venöz kanı topladıktan sonra diyafram üzerindeki bir açıklıktan geçerek toraks boşluğuna girer ve sağ atriyuma dökülür. Vena cava inferior'un toraksa geçiş yaptığı bu açıklık (foramen venae cavae) tipik olarak hangi vertebra seviyesinde bulunur?