Sindirim Sistemi

Kafa tabanındaki bir tümöre bağlı olarak foramen jugulare seviyesinde n. glossopharyngeus'un (CN IX) tek taraflı tam hasarı gelişen bir hastada, ağız boşluğu ve dille ilgili yapılan fizik muayenede aşağıdakilerden hangisinin saptanması beklenmez?

Safra yollarının cerrahi anatomisi ve komşuluk ilişkileri değerlendirildiğinde, ductus choledochus'un (koledok kanalı) seyri ve bölümleri hakkında aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Rektumun peritoneal komşulukları, cerrahi fasya planları ve anal kanalın morfo-fonksiyonel özellikleri birlikte değerlendirildiğinde, klinik anatomi açısından aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Rektumun cerrahi anatomisi, peritoneal örtü özellikleri ve anal kanal ile olan fonksiyonel komşulukları değerlendirildiğinde, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Karaciğerden salgılanan safranın duodenum'a taşınması sürecinde, ductus choledochus (ana safra kanalı) hangi iki kanalın birleşmesiyle oluşur?

58 yaşında, karaciğer sirozu tanılı erkek hastada yapılan fizik muayenede özofagus varisleri ve caput medusae saptanmıştır. Hastanın ileri radyolojik incelemelerinde, portal hipertansiyonun bir sonucu olarak sol retroperitoneal mesafede **$v. renalis sinistra$ ve $v. testicularis sinistra$** ile bağlantı kuran genişlemiş venöz yapılar (Retzius venleri) izlenmektedir. Bu bölgedeki portokaval anastomozun portal sistem tarafındaki ana bileşeni aşağıdakilerden hangisidir?

Duodenum'un pars horizontalis (üçüncü parça) bölümü, $L_3$ vertebra seviyesinde horizontal olarak uzanırken belirli vasküler yapılar arasında bir seyir izler.

Buna göre, duodenum'un bu bölümünün önünden (anterior) çapraz yaparak geçen vasküler yapı aşağıdakilerden hangisidir?

Yutak ($pharynx$) boşluğunun $laryngopharynx$ ($hypopharynx$) bölümünde, özellikle balık kılçığı gibi yabancı cisimlerin takıldığı çıkmaz olan recessus piriformis'in mukozasından genel duyuyu taşıyan sinir aşağıdakilerden hangisidir?

Karaciğerin visseral (visceral) yüzünde bulunan 'H' şeklindeki yarık sistemi ile sınırlandırılan lobların anatomik sınırları cerrahi planlamada kritik öneme sahiptir. Bu yüzeyde, morfolojik olarak sağ lobda yer almasına rağmen cerrahi/fonksiyonel açıdan sol loba dahil edilen lobus quadratus'un sağ (sağ yan) sınırını aşağıdakilerden hangisi oluşturur?

Foramen omentale (Winslow deliği) komşulukları ve sınırları düşünüldüğünde, bu açıklığın arka (posterior) sınırında yer alan anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

Karaciğerden gelen ductus hepaticus communis ile safra kesesinden gelen ductus cysticus'un birleşmesiyle oluşan safra yolu yapısı aşağıdakilerden hangisidir?

Karaciğerin cerrahi anatomisinde, segment I (lobus caudatus) venöz drenajı açısından diğer yedi segmentten farklılık gösterir. Segment I'in venöz kanı, üç ana karaciğer venine ($v$. hepatica dextra, media ve sinistra) katılmadan, doğrudan vena cava inferior'a aşağıdakilerin hangisi aracılığıyla dökülür?

Karaciğerin $Couinaud$ sınıflamasına göre cerrahi segmentasyonu düşünüldüğünde; $vena$ $hepatica$ $media$ ile $vena$ $hepatica$ $dextra$ arasında kalan ve $vena$ $portae$ $hepatis$'in sağ ve sol ana dallarına ayrıldığı transvers düzlemin yukarısında yer alan segment aşağıdakilerden hangisidir?

Duodenum'un pars descendens (ikinci parça) bölümü, retroperitoneal yerleşimi nedeniyle arka yüzünde önemli karın içi yapılarla yakın komşuluk halindedir. Bu anatomik ilişkilerin bilinmesi, bölgeye yönelik cerrahi girişimlerde ve radyolojik değerlendirmelerde hayati önem taşır. Buna göre, duodenum'un pars descendens bölümünün arka yüzü ile doğrudan komşuluk yapan yapı aşağıdakilerden hangisidir?

Kronik atriyal fibrilasyonu olan 75 yaşındaki bir kadın hasta, yemeklerden yaklaşık bir saat sonra şiddetlenen sol üst kadran ağrısı ve kanlı dışkılama şikayetiyle acil servise başvuruyor. Yapılan kolonoskopide flexura coli sinistra (dalak fleksurası) mukozasında solukluk ve yer yer peteşiyal kanamalar izleniyor. Bu bölgenin iskemik hasara en duyarlı 'watershed' (kritik hat) bölgesi olmasının ve 'Griffith noktası' olarak adlandırılmasının temel anatomik nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

Yutak arka-yan duvarını oluşturan konstriktör kaslar arasındaki açıklıklar, baş-boyun bölgesindeki önemli yapıların geçiş yollarıdır. Musculus constrictor pharyngis superior ile musculus constrictor pharyngis medius arasındaki açıklıktan geçerek yutağın iç kısmına ulaşan yapı aşağıdakilerden hangisidir?

Karaciğer sirozu zemininde portal hipertansiyon gelişen bir hastada, portal venöz sistemdeki kanın basıncı arttığında kan, kapakçığı bulunmayan portal venler aracılığıyla sistemik venöz dolaşıma (v. cava inferior/superior sistemine) geri döner. Bu durumun gözlendiği önemli bölgelerden biri olan anorektal kanalda, portal ve kaval sistemler arasında anastomozlar kurulur. Bu bölgedeki anastomozun portal tarafını $v.$ $rectalis$ $superior$ oluştururken, kaval (sistemik) tarafını belirli venler temsil eder. Aşağıdakilerden hangisi, bu bölgedeki portokaval anastomozda görev alan sistemik venlerden biridir?

Özofagusun mediastinum posterius'taki topografik seyri, komşu olduğu damarsal yapılarla olan ilişkisi ve anatomik darlıklarının vertebral seviyeleri dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Fizik muayenesinde dilinin sol yarısında belirgin atrofi izlenen bir hastadan dilini dışarı çıkarması istendiğinde dilinin sola deviye olduğu görülüyor. Aynı hastada yumuşak damak sol arkusunun daha düşük seviyede olduğu ve fonasyon sırasında uvulanın sağa saptığı saptanıyor.

Bu klinik tabloya göre, bu hastada hangi kranyal sinir çiftinin hasarlandığı düşünülmelidir?

Karaciğer cerrahisinde, özellikle hepatektomi operasyonları sırasında venöz drenajın anatomik varyasyonlarını bilmek cerrahi planlama açısından kritiktir. Karaciğerin venöz drenajı dikkate alındığında, insanların büyük çoğunluğunda ($\%60$-$80$) $vena$ $cava$ $inferior$'a ($VCI$) dökülmeden hemen önce birleşerek bir ortak kök ($common$ $trunk$) oluşturan yapılar aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?