Examkin

Question

Difficulty: MediumDemiyelinizan Hastalıklar

Multipl skleroz (MSMS) plaklarının histopatolojik incelemesinde görülebilen ve miyelin kılıflarının normalden daha ince olması ile karakterize "gölge plaklar" (shadow plaques) aşağıdakilerden hangisini yansıtmaktadır?

  1. A
    Miyelin kılıflarının tamamen kaybolduğu kronik inaktif evreyi
  2. Kısmi remiyelinizasyonun gerçekleştiği alanlarıAnswer
  3. C
    JC virüsü enfeksiyonu sonucu oluşan demiyelinizasyon odaklarını
  4. D
    Yoğun makrofaj infiltrasyonunun olduğu aktif demiyelinizasyonu
  5. E
    Aksonal kaybın ve kavitasyonun belirgin olduğu ileri evre lezyonları

Answer

Gölge plaklar (shadow plaques), Multipl skleroz lezyonlarında kısmi remiyelinizasyonun gerçekleştiği alanları temsil eder.
Gölge plaklar (shadow plaques), Multipl skleroz lezyonlarının sınırlarında veya merkezinde görülebilen, miyelin kılıflarının normalden çok daha ince olduğu alanlardır. Bu görünüm, harap olan orijinal miyelinin yerine, sağlam kalan veya yeni göç eden oligodendrositler tarafından gerçekleştirilen 'kısmi remiyelinizasyonu' yansıtır. Sınırların belirsizleşmesi, yeni oluşan miyelinin yoğunluğunun az olmasından kaynaklanır.

Step-by-Step Solution

1
MSMS plak tiplerini (aktif, inaktif ve gölge plak) morfolojik olarak tanımla.
Aktif plaklarda miyelin yıkımı ve makrofajlar; inaktif plaklarda miyelin kaybı ve gliozis; gölge plaklarda ise ince miyelin kılıfları izlenir.
Tanılar arasındaki morfolojik ayrımı yapmak için evreleri bilmek gerekir.
2
"Gölge plak" teriminin biyolojik karşılığını analiz et.
İnce miyelin kılıfları, oligodendrositlerin hasarlı bölgede yeni ama yetersiz miyelin üretmeye çalıştığını gösterir.
Miyelin inceliği ve belirsiz sınırlar remiyelinizasyonun tipik bulgusudur.
3
Doğru seçeneği onayla.
Kısmi remiyelinizasyon seçeneği bulgularla tam uyumludur.
Diğer seçenekler aktif yıkımı, tamamen kaybı veya farklı patojenleri (viral) ifade etmektedir.

Key Concept

Multipl sklerozda gölge plaklar, patolojik olarak remiyelinizasyonun göstergesidir.

Practice More

MS plaklarının MRIMRI bulguları ile histopatolojik evreleri arasındaki korelasyonu inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:1m 0s
Rate this question

Topics

Demiyelinizan Hastalıklar

More questions from this topic