Examkin

Question

Difficulty: MediumDemiyelinizan Hastalıklar

Nöromiyelitis optika (Devic hastalığı) tanısı alan bir hastanın santral sinir sistemi lezyonlarında izlenen morfolojik değişiklikler ve immünopatogenez ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Lezyonlarda kompleman aktivasyonu ve vasküler yapılarda immünglobulin birikimi karakteristiktir.Answer
  2. B
    Patogenezde temel mekanizma myelin proteinlerine karşı gelişen T-hücre aracılı sitotoksisitedir.
  3. C
    Plak alanlarında oligodendrosit kaybı olmaksızın sadece myelin kılıfı hasarı izlenmesi tipiktir.
  4. D
    BOS incelemesinde oligoklonal bant pozitifliği tanısal kriterler arasında en yüksek spesifiteye sahiptir.
  5. E
    Lezyonların merkezinde myelin kaybı görülürken aksonların korunduğu 'gölge plaklar' baskındır.

Answer

Nöromiyelitis optikada lezyonlarda kompleman aktivasyonu ve vasküler yapılarda immünglobulin birikimi izlenmesi doğru ifadedir.
Nöromiyelitis optika (NMO), astrositlerdeki AQP4AQP4 kanallarına karşı gelişen antikorlar ve bu antikorların tetiklediği kompleman aktivasyonu ile giden bir süreçtir. Bu nedenle lezyon alanlarında, özellikle damar çevrelerinde immünglobulin ve kompleman birikimi karakteristik bir histopatolojik bulgudur.

Step-by-Step Solution

1
Nöromiyelitis optika (NMO) patogenezini hatırla.
NMO, hümoral bir yanıttır ve sıklıkla astrositlerdeki AQP4AQP4 (akvapurin-4) su kanallarına karşı gelişen antikorlarla ilişkilidir.
MS'ten farklı olarak hümoral mekanizmalar (antikor ve kompleman) baş roldedir.
2
Morfolojik ve laboratuvar bulgularını karşılaştır.
NMO'da vasküler yapılarda immünglobulin ve kompleman birikimi (Tip 2 hipersensitivite benzeri) görülürken, BOS'ta oligoklonal bant sıklıkla izlenmez.
Hastalığın immunopatolojik doğası morfolojik bulguları belirler.

Key Concept

Nöromiyelitis Optika İmmünopatogenezi
Rate this question

Topics

Demiyelinizan Hastalıklar

More questions from this topic