Soru

Zorluk: KolayNekrotizan Enterokolit (NEC)

Nekrotizan enterokolit (NEKNEK) şüphesi olan bir prematüre bebeğin batın grafisinde görülen ve bağırsak duvarında gaz varlığını ifade eden patognomonik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Pnömatozis intestinalisCevap
  2. B
    Pnömoperitonyum
  3. C
    Portal venöz gaz
  4. D
    Pnömomediastinum
  5. E
    Gastrik dilatasyon

Cevap

Bağırsak duvarında hava görülmesi (pnömatozis intestinalis), nekrotizan enterokolit tanısı için en spesifik ve patognomonik radyolojik bulgudur.
Pnömatozis intestinalis bulgusu, bağırsak submukozasında veya subserozasında gaz birikimini ifade eder. Bell sınıflamasına göre bu bulgunun varlığı 'Kesin NEK' (Evre IIaIIa) tanısını koydurur ve hastalık için patognomoniktir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik şüpheyi değerlendir.
Prematüre bebekte beslenme intoleransı ve abdominal distansiyon varlığı.
NEKNEK ön tanısı için ilk adımdır.
2
Radyolojik bulguları incele.
Batın grafisinde bağırsak lümeni dışında, duvar içinde gaz saptanması.
Bu durum Bell sınıflamasına göre Evre IIaIIa (Kesin NEK) tanısını koydurur.

Anahtar Kavram

Pnömatozis intestinalis, NEK tanısında Bell Evre IIaIIa kriteri olan patognomonik bulgudur.
Bu soruyu puanla