Examkin

Soru

Zorluk: KolayNekrotizan Enterokolit (NEC)

2929 haftalık, 12001200 gram olarak doğan bir prematüre bebekte, postnatal 1010. günde enteral beslenme sonrası batın distansiyonu, beslenme intoleransı ve gaitada gizli kan pozitifliği saptanıyor. Bu bebekte çekilen ayakta direkt batın grafisinde saptanacak olan aşağıdaki bulgulardan hangisi nekrotizan enterokolit tanısı için en karakteristik (patognomonik) radyolojik bulgudur?

  1. Pnömatozis intestinalisCevap
  2. B
    Pnömoperitonyum
  3. C
    "Double bubble" (çift hava kabarcığı) görünümü
  4. D
    "Whirlpool" (girdap) belirtisi
  5. E
    Hedef (target) belirtisi

Cevap

Pnömatozis intestinalis bulgusu nekrotizan enterokolit tanısı için patognomoniktir.
Pnömatozis intestinalis, bağırsak lümenindeki gazın hasarlı mukoza yoluyla bağırsak duvarı (submukoza veya subseroza) içine geçmesiyle oluşur. Bu bulgu, prematüre bebeklerde görülen nekrotizan enterokolit tanısı için klinik rehberlerde ve Bell kriterlerinde patognomonik olarak kabul edilir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik verileri analiz et
Bebek prematüre (2929 hafta), düşük doğum ağırlıklı (12001200 gram) ve postnatal 1010. günde beslenme sonrası batın distansiyonu ve kanlı gaita gibi tipik NEK bulguları gösteriyor.
Risk faktörleri ve klinik tabloyu birleştirmek ön tanı için gereklidir.
2
Ayakta direkt batın grafisi bulgularını değerlendir
NEK şüphesinde ilk istenmesi gereken tetkik batın grafisidir.
Stadyum belirlemek ve perforasyonu dışlamak için radyoloji kritiktir.
3
Tanısal radyolojik işareti belirle
Bağırsak duvarında gaz birikimini ifade eden pnömatozis intestinalis saptanır.
Pnömatozis intestinalis, Bell Evre II'ye geçişi ve kesin NEK tanısını belirleyen patognomonik bulgudur.

Anahtar Kavram

Pnömatozis intestinalis, nekrotizan enterokolit (NEK) tanısında bağırsak duvarında hidrojen gazı birikmesi sonucu oluşan patognomonik radyolojik bulgudur.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Nekrotizan Enterokolit (NEC)

Bu konudan daha fazla soru