Examkin

Soru

Zorluk: KolayHenoch-Schonlein Purpurası (IgA Vaskuliti)

4 yaşında bir kız çocuk, her iki bacak arkasında ve kalça bölgesinde yerleşen, basmakla solmayan, deriden kabarık kırmızı-mor döküntüler şikayetiyle getiriliyor. Hastanın yapılan laboratuvar incelemesinde trombosit sayısı 310.000/mm3310.000/\text{mm}^3 olarak saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Henoch-Schönlein purpurasıCevap
  2. B
    İmmün trombositopenik purpura
  3. C
    Meningokoksemi
  4. D
    Kawasaki hastalığı
  5. E
    Akut poststreptokok glomerulonefrit

Cevap

Henoch-Schönlein purpurası (IgA Vasküliti)
Verilen vakada palpabl purpura (deriden kabarık, basmakla solmayan döküntü) mevcuttur ve trombosit sayısı normaldir. Bu kombinasyon, çocukluk çağında en sık görülen vaskülit olan Henoch-Schönlein purpurası için tipiktir.

Adım Adım Çözüm

1
Döküntü karakterini analiz et
Döküntünün basmakla solmaması ve palpabl (kabarık) olması, küçük damar vaskülitini düşündürür.
Vaskülitlerde damar duvarı hasarı sonucu deri içine sızan eritrositler kabarık döküntü oluşturur.
2
Laboratuvar verilerini değerlendir
Trombosit sayısının 310.000/mm3310.000/\text{mm}^3 (normal aralık) olduğu görülmektedir.
Ayırıcı tanıda trombositopenik purpuraları (ITP gibi) dışlamak için trombosit sayısı kritiktir.
3
Klinik tabloyu birleştir
Çocukluk çağında normal trombosit sayısı ile seyreden palpabl purpuranın klasik tanısı Henoch-Schönlein purpurasıdır.
HSP, en sık görülen çocukluk çağı vaskülitidir ve tanı için trombositopeninin olmaması önemli bir ipucudur.

Anahtar Kavram

Henoch-Schönlein Purpurası (HSP), normal trombosit sayısı ve palpabl purpura ile karakterize küçük damar vaskülitidir.

Daha Fazla Pratik

HSP tanısı alan bir hastada takipte en sık etkilenen organ sistemlerini ve gelişebilecek invajinasyon gibi komplikasyonları gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Henoch-Schonlein Purpurası (IgA Vaskuliti)

Bu konudan daha fazla soru