45 yaşında erkek hasta, sağ ayak başparmağında ani başlayan şiddetli ağrı, kızarıklık ve şişlik (podagra) şikayetiyle başvuruyor. Yapılan eklem aspirasyonunun polarize ışık mikroskobundaki incelemesinde, iğne şeklinde ve kuvvetli negatif çift kırılma gösteren kristaller saptanıyor. Bu hastada saptanan kristaller aşağıdakilerden hangisidir?
- AKalsiyum pirofosfat dihidrat kristalleri
- Monosodyum ürat kristalleriCevap
- CKalsiyum oksalat kristalleri
- DKolesterol kristalleri
- ETemel kalsiyum fosfat (Hidroksiapatit) kristalleri
Cevap
Monosodyum ürat kristalleri
Monosodyum ürat (MSU) kristalleri, gut hastalığının kesin tanısında kullanılan karakteristik bulgudur. Polarize ışık mikroskobunda kristal ekseni telafi edici (compensator) eksene paralel olduğunda sarı renk (negatif çift kırılma) gösterirler ve iğne benzeri bir yapıya sahiptirler.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Gut Artritinde Sinoviyal Sıvı Bulguları
İpuçları
1
Hastanın ayak başparmağındaki 'podagra' tablosu en sık hangi kristal artritinde görülür?
Tahmini Süre:45s