4 yaşında bir erkek çocuk; yaklaşık bir haftadır devam eden yüz, kalça ve ekstremite ekstansör yüzeylerinde simetrik yerleşimli, çapları mm olan, kaşıntısız, eritemli papüler döküntü şikayetiyle getiriliyor. Fizik muayenede döküntülerin gövdede saptanmadığı (gövdenin korunduğu), servikal lenfadenopati ve hafif hepatomegali olduğu görülüyor. Karaciğer enzimlerinde (, ) hafif yükseklik saptanan bu hastada, Gianotti-Crosti sendromu (papüler akrodermatit) tanısı düşünülmektedir. Bu klinik tablonun en sık ilişkili olduğu viral hepatit etkenini belirlemek için aşağıdaki serolojik testlerden hangisinin istenmesi en uygundur?
- A
- Cevap
- C
- D
- E
Cevap
Hepatit B yüzey antijeni () pozitifliği, Gianotti-Crosti sendromu ile en sık ilişkili viral hepatit markerıdır.
Gianotti-Crosti sendromu (çocukluk çağının papüler akrodermatitisi), ekstremitelerin ekstansör yüzeylerinde, yüzde ve kalçada simetrik, monomorfik papüllerle karakterize, gövdenin genellikle korunmasıyla ayırt edilen klinik bir tablodur. Viral hepatit etkenleri arasında en sık Hepatit B virüsü () ile ilişkilidir. Bu nedenle, bu tablo ile başvuran bir çocukta aktif enfeksiyonunu saptamak için istenmesi en uygun yaklaşımdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Gianotti-Crosti Sendromu ve Hepatit B İlişkisi
Tahmini Süre:1m 15s