Boynunda yaklaşık iki aydır bulunan, ağrısız ve lastik kıvamında lenfadenopati nedeniyle tetkik edilen 14 yaşındaki bir çocukta Hodgkin lenfoma tanısı kesinleşmiştir. Ann Arbor evreleme sistemine göre, bu hastanın evresine 'B' son ekinin eklenmesi için aşağıdaki bulgulardan hangisinin varlığı gereklidir?
- Son 6 ayda vücut ağırlığının %10'undan fazla açıklanamayan kilo kaybıCevap
- BAlkol alımını takiben lenf nodlarında şiddetli ağrı olması
- CVücutta yaygın ve şiddetli kaşıntı (pruritus) saptanması
- DFizik muayenede belirgin splenomegali saptanması
- ELaboratuvar tetkiklerinde yüksek lökosit sayısı ve sedimantasyon hızı
Cevap
Son 6 ayda vücut ağırlığının %10'undan fazla açıklanamayan kilo kaybı
Ann Arbor evreleme sisteminde 'B semptomları' prognozu kötüleştiren sistemik bulgulardır ve bunlar arasında son 6 ayda vücut ağırlığının %10'undan fazlasının açıklanamayan kaybı yer alır. Diğer iki B semptomu ise 38°C'nin üzerindeki açıklanamayan ateş ve gece terlemesidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Ann Arbor evrelemesindeki 'B semptomları' (Ateş, Gece Terlemesi, Kilo Kaybı) prognostik öneme sahiptir.
Daha Fazla Pratik
Ann Arbor evrelemesinde diyaframın alt ve üstündeki lenf nodu tutulumunun hangi evreye karşılık geldiğini çalışınız.
Tahmini Süre:45s