Soru

Zorluk: KolayVaskülitler ve Behçet Hastalığı

2828 yaşında kadın hasta, sol kolunda ağrı ve çabuk yorulma şikayetiyle başvuruyor. Fizik muayenesinde her iki kol arasında 2020 mmHg kan basıncı farkı saptanıyor. Chapel Hill sınıflamasına göre 'büyük damar vasküliti' grubunda yer alan ve bu klinik tabloya yol açan en olası hastalık aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Takayasu arteritiCevap
  2. B
    Poliarteritis nodosa (PAN)
  3. C
    Granülomatoz polianjiit
  4. D
    Mikroskobik polianjiit
  5. E
    Kawasaki hastalığı

Cevap

Takayasu arteriti, Chapel Hill sınıflamasında büyük damar vasküliti kategorisinde yer alan ve klinikte nabız farkı ile karakterize olan hastalıktır.
Takayasu arteriti, Chapel Hill 2012 sınıflamasına göre büyük damar vaskülitidir. Aort ve ana dallarını (subklavyen arter gibi) tutarak nabızsızlık veya tansiyon farkı gibi belirtilere yol açar. Vakadaki genç kadın profili ve tansiyon farkı bu tanıya ve sınıflamaya tam uyum sağlar.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın demografik verilerini ve ana şikayetini analiz edin.
Genç kadın hasta, kol kladikasyosu ve kollar arası tansiyon farkı mevcut.
Bu bulgular aort ve ana dallarının (büyük damarlar) tutulumunu işaret eder.
2
Tutulan damar çapına göre vaskülitleri sınıflandırın.
Büyük damar vaskülitleri Takayasu arteriti ve Dev hücreli arterittir.
Chapel Hill sınıflamasına göre damar çapı en temel ayrım kriteridir.
3
Klinik tabloyu doğru hastalıkla eşleştirin.
Takayasu arteriti tanısına ulaşılır.
Dev hücreli arterit genellikle 5050 yaş üzerinde görülürken, Takayasu arteriti genç kadınlarda tipiktir.

Anahtar Kavram

Chapel Hill sınıflamasına göre büyük damar vaskülitleri Takayasu arteriti ve Dev hücreli arterittir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla