Soru

Zorluk: KolayAntiemetik İlaçlar

Sitostatik tedavi gören bir hastada emezisi kontrol altına almak için reçete edilen, yan etki profili incelendiğinde EKG'de QTQT süresini uzatabildiği saptanan selektif serotonin antagonisti aşağıdakilerden hangisidir?

  1. OndansetronCevap
  2. B
    Aprepitant
  3. C
    Metoklopramid
  4. D
    Skopolamin
  5. E
    Difenhidramin

Cevap

EKG'de QTQT süresini uzatabilen selektif serotonin (5HT35-HT_3) antagonisti olan antiemetik ilaç Ondansetron'dur.
Ondansetron, kemoterapiye bağlı bulantı ve kusmanın önlenmesinde altın standart kabul edilen bir 5HT35-HT_3 reseptör antagonistidir. Bu ilaç grubunun en önemli yan etkilerinden biri, ventriküler repolarizasyonu geciktirerek EKG'de QTQT intervalini uzatabilmeleridir; bu durum nadiren torsades de pointes gibi ölümcül aritmilere yol açabilir.

Adım Adım Çözüm

1
İlacın kullanım amacını ve grubunu belirle.
Sitostatik (kemoterapi) kaynaklı emeziste kullanılan 'selektif serotonin antagonisti' grubuna odaklanılır.
Soruda ilacın serotonin reseptörlerini bloke ettiği ve kemoterapi (sitostatik) hastasında kullanıldığı belirtilmiştir.
2
Spesifik yan etkiyi (QTQT uzaması) bu gruptaki ilaçlarla eşleştir.
Ondansetron ve diğer 'setron' grubu ilaçların doz bağımlı olarak QTQT aralığını uzattığı bilgisi kullanılır.
Tıbbi farmakolojide 5HT35-HT_3 antagonistlerinin en karakteristik kardiyak yan etkisi QTQT prolongasyonudur.

Anahtar Kavram

5-HT3 Reseptör Antagonistleri ve QT Uzaması Yan Etkisi
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla