Soru

Zorluk: KolayAntiemetik İlaçlar

Kanser kemoterapisi alan bir hastada, kemoterapötik ilaçların ince bağırsak mukozasındaki enterokromaffin hücrelerden serotonin salgılatması sonucu gelişen akut bulantı ve kusmanın önlenmesinde ondansetron tercih edilmiştir. Bu ilacın antiemetik etkisinden sorumlu olan temel mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Muskarinik M1M_1 reseptör blokajı
  2. B
    Dopamin D2D_2 reseptör blokajı
  3. Serotonin 5−HT35-HT_3 reseptör blokajıCevap
  4. D
    Nörokinin-1 (NK1NK_1) reseptör blokajı
  5. E
    Histamin H1H_1 reseptör blokajı

Cevap

Ondansetronun antiemetik etkisi, serotonin 5−HT35-HT_3 reseptörlerinin selektif blokajı ile gerçekleşir.
Kanser kemoterapisi sırasında ince bağırsak mukozasından salınan serotonin, hem vagus siniri üzerindeki periferik hem de kemoreseptör tetikleyici zondaki santral 5−HT35-HT_3 reseptörlerini uyarır. Ondansetron bu reseptörleri güçlü ve selektif bir şekilde bloke ederek antiemetik etki sağlar.

Adım Adım Çözüm

1
Kemoterapiye bağlı bulantı mekanizmasını belirle.
Kemoterapötik ajanlar enterokromaffin hücrelerden serotonin (5−HT5-HT) salınımına neden olur.
Bu patofizyolojik yolak, akut emetik yanıtın temel tetikleyicisidir.
2
Serotoninin etkileşime girdiği reseptörü tanımla.
Serotonin, vagal aferentler ve area postremadaki 5−HT35-HT_3 reseptörlerini uyarır.
Vomiting merkezi bu uyarılarla aktifleşerek kusma refleksini başlatır.
3
Ondansetronun bu mekanizmadaki yerini bul.
Ondansetron bu reseptörleri selektif olarak bloke eder.
Blokaj sayesinde serotonin uyarısı iletilemez ve kusma engellenmiş olur.

Anahtar Kavram

Setron grubu ilaçlar (ondansetron, granisetron vb.) kemoterapi ve postoperatif kusmada kullanılan güçlü 5−HT35-HT_3 antagonistleridir.

Daha Fazla Pratik

Setron grubu ilaçların en önemli yan etkisi olan QT uzaması ve konstipasyon bilgisini gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla