Examkin

Soru

Zorluk: OrtaTübüler Madde Taşınması ve Klirens Kavramı

Kontrolsüz diyabeti olan bir hastanın renal fonksiyonlarını değerlendirmek amacıyla yapılan laboratuvar analizlerinde aşağıdaki veriler elde edilmiştir:

ParametreDeğer
İnulin klirensi (GFRGFR)100 ml/dk100 \text{ ml/dk}
Plazma glukoz konsantrasyonu (PglukozP_{glukoz})450 mg/dl450 \text{ mg/dl}
İdrar akım hızı (VV)2 ml/dk2 \text{ ml/dk}
İdrar glukoz konsantrasyonu (UglukozU_{glukoz})5000 mg/dl5000 \text{ mg/dl}

Buna göre, bu hastada glukozun net tübüler transport hızı ve yönü aşağıdakilerden hangisidir?

  1. 350 mg/dk350 \text{ mg/dk} net geri emilimCevap
  2. B
    350 mg/dk350 \text{ mg/dk} net sekresyon
  3. C
    450 mg/dk450 \text{ mg/dk} net geri emilim
  4. D
    100 mg/dk100 \text{ mg/dk} net geri emilim
  5. E
    550 mg/dk550 \text{ mg/dk} net sekresyon

Cevap

Glukozun net tübüler transport hızı 350 mg/dk350 \text{ mg/dk} geri emilim yönündedir.
Doğru yanıt olan seçenek, hesaplanan filtrasyon yükü (450 mg/dk450 \text{ mg/dk}) ile idrarla atılan miktar (100 mg/dk100 \text{ mg/dk}) arasındaki farkı (350 mg/dk350 \text{ mg/dk}) ve glukozun fizyolojik transport yönü olan geri emilimi doğru şekilde ifade etmektedir.

Adım Adım Çözüm

1
Plazma ve idrar glukoz konsantrasyonlarını mg/ml\text{mg/ml} birimine çeviriniz.
Pglukoz=4.5 mg/mlP_{glukoz} = 4.5 \text{ mg/ml}, Uglukoz=50 mg/mlU_{glukoz} = 50 \text{ mg/ml}
Hesaplamalarda birim uyumu sağlamak için mg/dl\text{mg/dl} değeri 100100'e bölünerek mg/ml\text{mg/ml}'ye çevrilmelidir.
2
Filtrasyon yükünü (FLFL) hesaplayınız.
FL=GFR×Pglukoz=100 ml/dk×4.5 mg/ml=450 mg/dkFL = GFR \times P_{glukoz} = 100 \text{ ml/dk} \times 4.5 \text{ mg/ml} = 450 \text{ mg/dk}
Birim zamanda glomerüllerden filtre edilen toplam madde miktarını bulmak için gereklidir.
3
İdrarla atılan madde miktarını (Ekskresyon hızı, EE) hesaplayınız.
E=Uglukoz×V=50 mg/ml×2 ml/dk=100 mg/dkE = U_{glukoz} \times V = 50 \text{ mg/ml} \times 2 \text{ ml/dk} = 100 \text{ mg/dk}
Vücuttan idrar yoluyla uzaklaştırılan madde miktarını belirlemek için gereklidir.
4
Net tübüler transport hızını (TT) hesaplayınız.
T=FL−E=450−100=350 mg/dkT = FL - E = 450 - 100 = 350 \text{ mg/dk} (Geri emilim)
Filtre edilen miktar atılan miktardan fazla olduğu için aradaki fark net geri emilimi temsil eder.

Anahtar Kavram

Tübüler transport hızı, filtrasyon yükü ile ekskresyon hızı arasındaki farka eşittir (T=FL−ET = FL - E).

Daha Fazla Pratik

Glukoz klirensinin plazma glukoz konsantrasyonu arttıkça inulin klirensine nasıl yaklaştığını inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Tübüler Madde Taşınması ve Klirens Kavramı

Bu konudan daha fazla soru