Soru

Zorluk: ZorTübüler Madde Taşınması ve Klirens Kavramı

Böbrek fizyolojisi laboratuvarında, plazma proteinlerine %25\%25 oranında bağlandığı bilinen bir XX maddesinin tübüler transport özellikleri araştırılmaktadır. Sağlıklı bir gönüllüden elde edilen veriler şu şekildedir:

* Inulin klirensi: 120 ml/dk120\text{ ml/dk}
* Plazma XX konsantrasyonu: 4 mg/ml4\text{ mg/ml}
* İdrar akım hızı (VV): 2 ml/dk2\text{ ml/dk}
* İdrar XX konsantrasyonu: 300 mg/ml300\text{ mg/ml}

Buna göre, bu madde için net tübüler transport hızı ve yönü aşağıdakilerden hangisidir?

  1. 240 mg/dk240\text{ mg/dk} net sekresyonCevap
  2. B
    120 mg/dk120\text{ mg/dk} net sekresyon
  3. C
    240 mg/dk240\text{ mg/dk} net geri emilim
  4. D
    480 mg/dk480\text{ mg/dk} net sekresyon
  5. E
    120 mg/dk120\text{ mg/dk} net geri emilim

Cevap

240 mg/dk240\text{ mg/dk} net sekresyon hızı
Doğru yanıt olan seçenek, maddenin filtrasyon yükünün (360 mg/dk360\text{ mg/dk}) ekskresyon hızından (600 mg/dk600\text{ mg/dk}) çıkarılmasıyla elde edilen 240 mg/dk240\text{ mg/dk}'lık net sekresyon değerini içerir. Hesaplamada maddenin %75\%75 oranındaki serbest fraksiyonunun kullanılması kritik önem taşır.

Adım Adım Çözüm

1
Glomerüler Filtrasyon Hızını (GFR) belirle.
GFR=120 ml/dkGFR = 120\text{ ml/dk}
Inulin klirensi, filtrasyona uğrayan ancak geri emilmeyen veya sekrete edilmeyen bir madde olduğu için doğrudan GFR'ye eşittir.
2
Maddenin filtrasyon yükünü (Filtered Load) hesapla.
FL=GFR×Px×Serbest Fraksiyon=120×4×0.75=360 mg/dkFL = GFR \times P_x \times \text{Serbest Fraksiyon} = 120 \times 4 \times 0.75 = 360\text{ mg/dk}
Sadece plazma proteinlerine bağlı olmayan (serbest) fraksiyon glomerüllerden filtre edilebilir. %25\%25 bağlanma oranı, serbest fraksiyonun %75\%75 (0.750.75) olduğu anlamına gelir.
3
Maddenin idrarla atılım (Ekskresyon) hızını hesapla.
ER=Ux×V=300×2=600 mg/dkER = U_x \times V = 300 \times 2 = 600\text{ mg/dk}
İdrar konsantrasyonu ile idrar akım hızının çarpımı birim zamandaki toplam atılım miktarını verir.
4
Net tübüler transport hızını ve yönünü belirle.
Net=ERFL=600360=+240 mg/dkNet = ER - FL = 600 - 360 = +240\text{ mg/dk} (Sekresyon)
Ekskresyon hızı filtrasyon yükünden büyükse madde net olarak sekrete edilmiştir. Fark (240 mg/dk240\text{ mg/dk}) net sekresyon miktarını temsil eder.

Anahtar Kavram

Renal Transport ve Protein Bağlanmasının Filtrasyon Yüküne Etkisi
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla