Examkin

Soru

Zorluk: OrtaMeme Kanseri Risk Faktörleri ve Genetik

Meme kanseri risk faktörleri ve kalıtsal meme kanseri sendromları ile ilgili klinik bilgiler değerlendirildiğinde, aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    BRCA1BRCA1 mutasyonu taşıyıcılarında gelişen meme kanserleri, BRCA2BRCA2 taşıyıcılarına göre daha yüksek oranda "triple-negatif" fenotip sergiler.
  2. B
    Li-Fraumeni sendromu TP53TP53 mutasyonu ile ilişkili olup; meme kanserine ek olarak yumuşak doku sarkomları, beyin tümörleri ve adrenokortikal karsinomlar görülebilir.
  3. C
    Cowden sendromu PTENPTEN mutasyonu ile karakterize olup; meme kanseri ile birlikte tiroidin foliküler karsinomu ve endometrium kanseri risk artışı ile seyreder.
  4. D
    Erken menarş ve nulliparite gibi hormonal faktörlerin yanı sıra atipik duktal hiperplazi (ADHADH) saptanması, meme kanseri riskini yaklaşık 4-5 kat artıran bir durumdur.
  5. Lobüler karsinoma in situ (LCISLCIS) saptanan bir hastada, gelecekte invaziv kanser gelişme riski sadece lezyonun saptandığı meme bölgesine özgüdür.Cevap

Cevap

Lobüler karsinoma in situ (LCISLCIS) saptanan bir hastada, gelecekte invaziv kanser gelişme riski sadece lezyonun saptandığı meme bölgesine özgü değildir; bu lezyon her iki meme için de artmış riski temsil eden bir belirteçtir.
Lobüler karsinoma in situ (LCISLCIS), invaziv karsinoma dönüşen doğrudan bir öncü lezyon olmaktan ziyade, hastanın her iki memesinde de yaşam boyu invaziv kanser gelişme riskinin belirgin şekilde (yaklaşık 7-10 kat) arttığını gösteren biyolojik bir işarettir. Bu nedenle risk sadece biyopsi yapılan bölgeyle sınırlı değildir.

Adım Adım Çözüm

1
Genetik mutasyonların özelliklerini incele.
BRCA1BRCA1 triple-negatif tümörlerle, BRCA2BRCA2 ise daha çok lüminal tiplerle ilişkilidir. Li-Fraumeni (TP53TP53) ve Cowden (PTENPTEN) sendromları spesifik ek malignitelerle birliktelik gösterir.
Herediter meme kanseri sendromlarının ayırıcı özelliklerini belirlemek için gereklidir.
2
Hormonal ve histopatolojik risk faktörlerini değerlendir.
Erken menarş, nulliparite ve ADHADH gibi durumların her biri meme dokusunun kansere eğilimini artıran doğrulanmış faktörlerdir.
Genetik dışı yüksek risk durumlarını teyit etmek için gereklidir.
3
Lobüler karsinoma in situ lezyonunun biyolojik doğasını belirle.
LCISLCIS, sadece bulunduğu odakta kanser geliştiren bir prekürsör değil, her iki memede kümülatif riski gösteren bir risk markörüdür.
Yanlış olan seçeneği saptamak için bu ayrım kritiktir.

Anahtar Kavram

Meme kanseri risk faktörleri; genetik mutasyonlar (BRCABRCA, TP53TP53, PTENPTEN), hormonal maruziyet (erken menarş, geç menopoz) ve yüksek riskli histopatolojik lezyonlar (ADHADH, LCISLCIS) olarak sınıflandırılır. LCISLCIS, bilateral risk göstergesi olmasıyla diğerlerinden ayrılır.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Meme Kanseri Risk Faktörleri ve Genetik

Bu konudan daha fazla soru