Examkin

Soru

Zorluk: KolayOsteoartrit ve Mekanik Sorunlar

7272 yaşında erkek hasta, her iki dizinde yaklaşık iki yıldır devam eden ağrı şikayetiyle polikliniğe başvuruyor. Ağrısının gün içinde yürümekle ve merdiven çıkmakla arttığını, dinlenince ise hafiflediğini belirtiyor. Sabahları uyandığında dizlerinde hissettiği sertliğin en fazla 1515 dakika sürdüğünü ifade eden bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. OsteoartritCevap
  2. B
    Romatoid artrit
  3. C
    Septik artrit
  4. D
    Ankilozan spondilit
  5. E
    Akut gut artriti

Cevap

Osteoartrit
Hastanın tarif ettiği hareketle artan ve dinlenmekle azalan ağrı karakteri (mekanik ağrı) ile 3030 dakikadan kısa süren sabah tutukluğu, osteoartritin en tipik klinik sunumudur. İleri yaş ve diz tutulumu da bu tanıyı desteklemektedir.

Adım Adım Çözüm

1
Ağrı karakterini değerlendir
Hareketle artan, istirahatle azalan ağrı 'mekanik ağrı' olarak tanımlanır.
Mekanik ağrı dejeneratif süreçlerin (osteoartrit gibi) temel özelliğidir.
2
Sabah tutukluğu süresini incele
Tutukluk süresi 1515 dakika (<30< 30 dakika).
Kısa süreli sabah tutukluğu inflamatuar olmayan (dejeneratif) eklem hastalıklarını destekler.
3
Tanıyı netleştir
Mekanik ağrı + kısa sabah tutukluğu + yaş faktörü birleştiğinde en olası tanı osteoartrittir.
Klinik özellikler osteoartrit tanısına tam uyum sağlamaktadır.

Anahtar Kavram

Osteoartrit ve Romatoid Artrit Klinik Ayırıcı Tanısı

Daha Fazla Pratik

Osteoartritin radyolojik bulgularını (eklem aralığında daralma, osteofitler) gözden geçirmek tanıyı pekiştirecektir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Osteoartrit ve Mekanik Sorunlar

Bu konudan daha fazla soru