yaşında erkek hasta, ani gelişen masif üst gastrointestinal sistem kanaması şikayetiyle acil servise getiriliyor. Fizik muayenesinde bilincin konfüze olduğu, derinin soğuk ve soluk olduğu saptanıyor. Yapılan ölçümlerde kan basıncı , nabız olarak bulunuyor. Bu klinik tabloya neden olan şok tipi aşağıdakilerden hangisidir?
- Hipovolemik şokCevap
- BKardiyojenik şok
- CSeptik şok
- DNörojenik şok
- EAnafilaktik şok
Cevap
Hipovolemik şok
Hipovolemik şok, kan veya plazma hacmindeki ciddi azalma sonucu oluşur. Vakadaki masif gastrointestinal kanama, intravasküler volümü azaltarak kardiyak debinin düşmesine ve sistemik hipoperfüzyona yol açmıştır. Soğuk ve soluk deri, vücudun hayati organları korumak için periferik damarlarda yaptığı vazokonstriksiyonun sonucudur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Hipovolemik şok, intravasküler sıvı hacminin (kan veya plazma) kritik düzeyde azalması sonucu gelişen yetersiz doku perfüzyonudur.
Alternatif Yöntem
Şok ayırıcı tanısında 'Soğuk Şok' (Hipovolemik, Kardiyojenik) ile 'Sıcak Şok' (Septik, Anafilaktik - başlangıç evresi) ayrımı yapmak tanıyı kolaylaştırır.
Tahmini Süre:45s