Halsizlik, yorgunluk ve ekstremitelerde uyuşma şikayetleriyle başvuran 38 yaşındaki erkek hastanın yapılan fizik muayenesinde konjonktivalarda solukluk saptanmıştır. Laboratuvar incelemelerinde hemoglobin değeri düşük, ortalama eritrosit hacmi () bulunmuştur. Hastanın anamnezinden düzenli olarak çiğ balık (lakerda) tükettiği öğrenilmiştir. Dışkı incelemesinde ise kapaklı (operküllü) parazit yumurtaları görülmüştür. Bu klinik tabloya neden olan en olası parazit aşağıdakilerden hangisidir?
- Diphyllobothrium latumCevap
- BTaenia saginata
- CHymenolepis nana
- DFasciola hepatica
- EEchinococcus granulosus
Cevap
Diphyllobothrium latum
Doğru yanıt olan Diphyllobothrium latum, çiğ balık tüketimi ile bulaşan ve konakçının diyetindeki vitamin B12'nin yaklaşık %80-100'ünü emerek megaloblastik anemiye yol açan bir sestoddur. Tanısında dışkıda operküllü (kapaklı) yumurtaların görülmesi karakteristiktir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Diphyllobothrium latum (Balık şeridi), proksimal ince bağırsakta vitamin B12 yarışına girerek megaloblastik anemiye yol açan, operküllü yumurta döken bir sestoddur.
Daha Fazla Pratik
D. latum'un yaşam döngüsündeki ara konakları (Cyclops ve tatlı su balıkları) ve enfektif formu olan pleroserkoit larvayı gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 30s