Examkin

Soru

Zorluk: KolayViral Döküntülü Hastalıklar

1010 aylık bir kız bebek, üç gündür devam eden 39,5∘C39,5^\circ C ateş şikayetiyle izlenmektedir. Dördüncü gün ateşin aniden normale dönmesinin hemen ardından gövdede başlayıp boyun ve ekstremitelere yayılan, pembe renkli makülopapüler döküntüler ortaya çıkıyor. Fizik muayenede döküntüler dışında herhangi bir patolojik bulgu saptanmayan bu bebekte en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Kızamık
  2. B
    Kızamıkçık
  3. Roseola infantumCevap
  4. D
    Eritema infeksiyozum
  5. E
    Suçiçeği

Cevap

Roseola infantum (Altıncı Hastalık)
Roseola infantum (Altıncı Hastalık), genellikle 6−186-18 aylık süt çocuklarında görülen, Human Herpesvirus 66 (HHV-6) kaynaklı bir enfeksiyondur. Klasik seyri; 3−53-5 gün süren, 39−40∘C39-40^\circ C'ye varan yüksek ateşi takiben, ateşin aniden düşmesi (kriz) ve eş zamanlı olarak pembe, makülopapüler döküntülerin ortaya çıkmasıdır. Döküntüler tipik olarak gövdeden başlar ve fizik muayenede ateşli dönemde bile çocuğun genel durumu genellikle iyidir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik seyri analiz et.
Hastada üç gün süren yüksek ateş mevcut ve ateş düştükten sonra döküntü başlıyor.
Ateşin düşmesiyle döküntünün başlaması Roseola infantum için ayırt edici temel özelliktir.
2
Hastanın yaşını ve döküntü karakterini değerlendir.
10 aylık olması ve gövdeden başlayan pembe makülopapüler döküntü tanıyı destekler.
Roseola genellikle 6-15 ay arası çocuklarda görülür.
3
Olası tanıyı belirle.
Klinik tablo Roseola infantum (Altıncı Hastalık) ile tam uyumludur.
Diğer viral döküntülü hastalıklarda ateş ve döküntü eş zamanlıdır veya ateş döküntüden sonra düşmez.

Anahtar Kavram

Roseola infantum'da ateşin 'kriz' (aniden) düşmesini takiben döküntünün başlaması tanısal bir ipucudur.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Viral Döküntülü Hastalıklar

Bu konudan daha fazla soru