Examkin

Soru

Zorluk: OrtaViral Döküntülü Hastalıklar

Kreşe giden 44 yaşındaki bir erkek çocuk, ağız içinde ağrılı yaralar ve ellerinde döküntü şikayetiyle getiriliyor. Fizik muayenesinde vücut sıcaklığı 37,8∘C37,8^\circ C saptanıyor. Muayenede oral mukozada ve dilde üzerinde veziküller bulunan eritematöz lezyonlar; el ayası, ayak tabanı ve kalça bölgesinde ise çevresi eritemli, ağrısız makülopapüler ve veziküler döküntüler gözleniyor. Bu klinik tablo için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. El-ayak-ağız hastalığıCevap
  2. B
    Herpetik jinjivostomatit
  3. C
    Herpanjina
  4. D
    Suçiçeği
  5. E
    Kızamıkçık

Cevap

El-ayak-ağız hastalığı
El-ayak-ağız hastalığında görülen veziküler döküntüler tipik olarak ağız içi (dil ve bukkal mukoza), el ayası, ayak tabanı ve bazen kalça bölgesini tutar. Ateş genellikle hafiftir. Bu vakadaki dağılım ve döküntü tipi bu tanıya tam uyum sağlamaktadır.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik semptomların ve döküntü karakterinin analizi
Düşük ateş, ağrılı oral lezyonlar ve ekstremitelerde veziküler döküntüler saptandı.
Hastalığın sistemik etkisini ve primer lezyon tipini belirlemek için.
2
Döküntülerin anatomik dağılımının değerlendirilmesi
Lezyonların oral mukoza, el ayası, ayak tabanı ve kalça bölgesinde kümelendiği görüldü.
Veziküler döküntü yapan hastalıkları (HFMH, herpanjina, suçiçeği) birbirinden ayırt etmek için.
3
Ayırıcı tanı ve kesinleşme
Karakteristik dağılım ve klinik seyir ile tanı konuldu.
El-ayak-ağız hastalığı için bu dağılım patognomoniktir.

Anahtar Kavram

El-ayak-ağız hastalığı (HFMH), tipik olarak Coxsackievirus A16 ve Enterovirüs 71 tarafından oluşturulan; ağız içi veziküller ile el ayası ve ayak tabanındaki döküntülerle karakterize viral bir enfeksiyondur.
Bu soruyu puanla

Konular

Viral Döküntülü Hastalıklar

Bu konudan daha fazla soru