Benign prostat hiperplazisi (BPH) tanısı alan bir hastada, 5\alpha-redüktaz enzimini inhib… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Benign prostat hiperplazisi (BPH) tanısı alan bir hastada, $5\alpha$ -redüktaz enzimini inhibe ederek etki gösteren finasterid tedavisi sonucunda aşağıdaki hormonlardan hangisinin serum düzeyinde belirgin bir azalma görülmesi beklenir?

DihidrotestosteronCevap
B
Testosteron
C
Luteinizan hormon (LH)
D
Androstenedion
E
Östradiol

Cevap

Finasterid kullanımı sonucunda dihidrotestosteron (DHT) seviyelerinin azalması beklenir.

Dihidrotestosteron,

5\alpha

-redüktaz enziminin katalizlediği reaksiyonun ana ürünüdür. Finasterid bu enzimi inhibe ederek testosteronun dihidrotestosterona dönüşümünü engeller ve bu durum prostat dokusu ile serumda dihidrotestosteron seviyelerinin belirgin şekilde düşmesine yol açar.

Adım Adım Çözüm

İlacın etki mekanizmasının belirlenmesi

Finasterid,

5\alpha

-redüktaz enziminin (özellikle Tip 2) kompetitif inhibitörüdür.

Soruda sorulan hormon değişikliğini anlamak için ilacın hangi biyokimyasal yolağı etkilediğini bilmek gerekir.

Enzimin katalizlediği reaksiyonun analizi

Testosteron

\xrightarrow{5\alpha-redüktaz}

Dihidrotestosteron (

DHT

)

Enzim inhibisyonu sonucunda substrat birikirken, ürünün oluşumu azalacaktır.

Hormon düzeylerindeki değişimin tespiti

Dihidrotestosteron düzeyleri azalır.

DHT,

5\alpha

-redüktaz reaksiyonunun ürünüdür; enzimin bloke edilmesi doğrudan bu hormonun sentezini durdurur.

Anahtar Kavram

5-alfa redüktaz inhibitörleri, testosteronun daha güçlü bir androjen olan dihidrotestosterona (DHT) dönüşümünü engelleyerek etki gösterirler.

Tahmini Süre:45s

Soru

Cevap

Adım Adım Çözüm

Anahtar Kavram

Sık Yapılan Hatalar

Konular

Bu konudan daha fazla soru