Soru

Zorluk: OrtaSestodlar (Şeritler)

Dışkısında hareketli ve beyaz renkli parçalar görme şikayetiyle başvuran bir hastadan alınan örneğin mikroskobik incelemesinde; uterusunda 15'ten fazla (genellikle 15-30 arası) lateral dal içeren halkalar ve dört çekmenli ancak çengelsiz bir skoleks saptanmıştır. Bu hastadaki klinik tabloya neden olan en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Taenia saginataCevap
  2. B
    Taenia solium
  3. C
    Diphyllobothrium latum
  4. D
    Hymenolepis nana
  5. E
    Echinococcus granulosus

Cevap

Taenia saginata
Dışkıda saptanan halkalarda 15'ten fazla lateral uterin dal bulunması ve skoleksin çengelsiz olması Taenia saginata için patognomoniktir. Bu parazit halkaları bağırsak lümeninde aktif hareket edebilirler.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik veriyi analiz et
Dışkıda hareketli halkalar görülmesi, hastanın son konak olduğunu ve erişkin bir şerit enfeksiyonu taşıdığını gösterir.
Sestodlarda erişkin formlar bağırsakta yerleşir ve halkalar dışkıyla atılır.
2
Uterin dal sayısını değerlendir
15'ten fazla dal saptanması, ayırıcı tanıda Taenia saginata'yı işaret eder.
T. saginata'da uterin dal sayısı 15-30, T. solium'da ise 7-13'tür.
3
Skoleks yapısını incele
Çengelsiz bir skoleksin varlığı T. saginata tanısını kesinleştirir.
T. saginata 'silahsız' (çengelsiz), T. solium 'silahlı' (çengelli) şerit olarak bilinir.

Anahtar Kavram

Taenia türlerinin morfolojik ayırıcı tanısı

Daha Fazla Pratik

Taenia solium'un yumurtalarının yutulmasıyla ortaya çıkan sistiserkozis tablosunu ve bunun T. saginata'da görülmediğini inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla