Annesinin kronik Hepatit B taşıyıcısı olduğunu öğrenen 8 yaşındaki bir çocuğun yapılan ser… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Annesinin kronik $Hepatit$ $B$ taşıyıcısı olduğunu öğrenen $8$ yaşındaki bir çocuğun yapılan serolojik taramasında; $HBsAg$ negatif, $anti-HBs$ pozitif ( $180$ $mIU/mL$ ) ve $anti-HBc$ $IgG$ pozitif saptanmıştır. Bu tablo aşağıdakilerden hangisi ile en uyumludur?

Doğal enfeksiyon sonrası bağışıklıkCevap
B
Sadece Hepatit B aşısı ile oluşan bağışıklık
C
Akut Hepatit B enfeksiyonu
D
Kronik Hepatit B taşıyıcılığı
E
Pencere (window) dönemi

Cevap

Doğal enfeksiyon sonrası bağışıklık

Hepatit B serolojisinde

HBsAg

negatifliği aktif bir enfeksiyonun bulunmadığını gösterirken,

anti-HBs

pozitifliği (

>10

mIU/mL

) koruyuculuğu simgeler.

anti-HBc

IgG

ise virüsün merkez yapısına karşı oluşan antikordur ve sadece virüsün kendisiyle (doğal enfeksiyon) karşılaşan bireylerde pozitifleşir. Bu üç bulgunun birlikteliği kişinin hastalığı geçirdiğini ve bağışık hale geldiğini kanıtlar.

Adım Adım Çözüm

HBsAg

sonucunu değerlendir

HBsAg

negatif

Vücutta aktif virüs replikasyonu olmadığını veya enfeksiyonun temizlendiğini gösterir.

anti-HBs

sonucunu değerlendir

anti-HBs

pozitif

Kişinin virüse karşı koruyucu antikor geliştirdiğini ve bağışık olduğunu kanıtlar.

anti-HBc

IgG

sonucunu değerlendir

anti-HBc

IgG

pozitif

Kişinin virüsün çekirdek antijeniyle temas ettiğini, yani bağışıklığın aşıyla değil gerçek bir enfeksiyon sonrası geliştiğini gösterir.

Anahtar Kavram

Hepatit B serolojisinde aşı bağışıklığı ile doğal bağışıklık arasındaki temel fark anti-HBc IgG varlığıdır.

Tahmini Süre:45s

Soru

Cevap

Adım Adım Çözüm

Anahtar Kavram

Sık Yapılan Hatalar

Konular

Bu konudan daha fazla soru