Soru

$48$ yaşında kadın hasta, $2$ yıldır Romatoid Artrit ($RA$) tanısıyla haftalık $15\text{ mg}$ metotreksat ve düşük doz prednizolon kullanmaktadır. Son $10$ gündür giderek artan kuru öksürük, nefes darlığı ve hafif ateş şikayetiyle başvuruyor. Fizik muayenede her iki akciğer bazalinde ince raller (velcro raller) duyuluyor. Yapılan solunum fonksiyon testinde ($SFT$); $FEV_1$ ve $FVC$ değerleri beklenen değerlerin altında bulunurken, $FEV_1/FVC$ oranı $\%88$ ve toplam akciğer kapasitesi ($TLC$) beklenen değerin $\%70$'i olarak saptanıyor. Bu klinik ve laboratuvar bulgularına göre, hastadaki mevcut tablonun en olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir?