Examkin

Soru

Zorluk: OrtaPlevra ve Mediasten Hastalıkları

Mediastinal kitle saptanan bir hastada, bu kitleye eşlik eden hipogammaglobulinemi ve saf eritroid aplazisi (PRCAPRCA) tespit edilmiştir. Bu klinik bulgular ışığında, saptanan mediastinal kitlenin tanısı için en olası patoloji aşağıdakilerden hangisidir?

  1. TimomaCevap
  2. B
    Hodgkin lenfoma
  3. C
    Sarkoidoz
  4. D
    Bronkojenik kist
  5. E
    Rabdomyosarkom

Cevap

Timoma
Timoma, ön mediastende en sık görülen tümör olup, hastaların yaklaşık yarısında paraneoplastik sendromlar izlenir. En sık MyastheniaMyasthenia gravisgravis görülmekle birlikte, saf eritroid aplazisi ve hipogammaglobulinemi (Good sendromu) timoma için oldukça spesifik ve tanısal değeri yüksek paraneoplastik bulgulardır.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguları analiz etme
Hastada saf eritroid aplazisi ve hipogammaglobulinemi saptanmıştır.
Bu bulgular mediastinal bir kitlenin paraneoplastik etkileri olarak ortaya çıkmış olabilir.
2
Mediastinal kitle ilişkilerini değerlendirme
Timoma, MyastheniaMyasthenia gravisgravis, saf eritroid aplazisi ve Good sendromu ile en sık ilişkili tümördür.
Timus dokusunun immün sistem üzerindeki düzenleyici rolü, bu tümörde çeşitli immünolojik paraneoplastik sendromların görülmesine neden olur.
3
Tanıyı doğrulama
En olası tanı timomadır.
Seçenekler arasında bu paraneoplastik spektruma tam uyan tek patolojidir.

Anahtar Kavram

Timoma ile ilişkili paraneoplastik sendromlar
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

Plevra ve Mediasten Hastalıkları

Bu konudan daha fazla soru