haftalık bir erkek bebek, beslenme sırasında gelişen hafif morarma ve solunum sıkıntısı nedeniyle değerlendiriliyor. Antenatal ultrasonografisinde sol göğüs boşluğunda ekojenik kitle saptandığı öğrenilen bebeğin çekilen toraks kontrastlı bilgisayarlı tomografisinde (); sol akciğer alt lob posterobazal komşuluğunda, normal akciğer parankiminden ayrı plevrası olan, ana vasküler beslenmesini abdominal aortadan alan ve venöz drenajı sistemik venlere () olan bir kitle saptanıyor. Bu bebek için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Ekstralobar pulmoner sekestrasyonCevap
- Bİntralobar pulmoner sekestrasyon
- CTip Konjenital pulmoner havayolu malformasyonu
- DKonjenital lober amfizem
- EBronkojenik kist
Cevap
Ekstralobar pulmoner sekestrasyon
Vakada tanımlanan kitlenin abdominal aortadan beslenmesi pulmoner sekestrasyonun temel özelliğidir. Venöz drenajın (sistemik ven) aracılığıyla olması ve kitlenin kendine ait ayrı bir plevral kılıfının olması, vakayı ekstralobar tip olarak sınıflandırır. Ekstralobar sekestrasyonlar genellikle sol tarafta, diyafram üzerinde veya altında yerleşebilir ve antenatal dönemde saptanabilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Konjenital akciğer anomalilerinin (sekestrasyon vs. CPAM) vasküler beslenme ve venöz drenaj özelliklerine göre ayırımı.
Daha Fazla Pratik
İntralobar sekestrasyonun en sık hangi yaş grubunda ve hangi klinik tabloyla (tekrarlayan enfeksiyonlar) başvurduğunu gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 30s