Soru

Zorluk: KolayAnemilere Yaklaşım ve Eksiklik Anemileri

Demir eksikliği gelişim sürecinde, vücut demir depolarının azaldığını gösteren en duyarlı ve laboratuvar bulguları arasında en erken saptanan değişiklik aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Serum ferritin düzeyinde azalmaCevap
  2. B
    Hemoglobin düzeyinde azalma
  3. C
    Ortalama eritrosit hacminde (MCV) azalma
  4. D
    Serum demir düzeyinde azalma
  5. E
    Periferik yaymada hipokromi görülmesi

Cevap

Serum ferritin düzeyinde azalma
Vücutta demir eksikliği başladığında, organizma hemoglobin sentezini devam ettirebilmek için öncelikle karaciğer ve kemik iliğindeki demir depolarını tüketir. Serum ferritin düzeyi bu depolarla doğrudan korele olduğu için, demir eksikliğinin en erken evresinde (prelatent evre) saptanan ilk laboratuvar değişikliği ferritin düşüklüğüdür.

Adım Adım Çözüm

1
Demir eksikliğinin evrelerini tanımla
Demir eksikliği; Prelatent (depo kaybı), Latent (serum demiri kaybı) ve Anemi (hemoglobin kaybı) olmak üzere üç evrede incelenir.
Parametrelerin değişim sırasını belirlemek için fizyolojik süreci anlamak gerekir.
2
Prelatent evre bulgularını değerlendir
Bu evrede sadece depolar azalır; bunu gösteren en özgül test ferritindir.
Ferritin, demirin depolanmış formunu yansıtan bir protein kompleksidir.
3
Diğer parametrelerle karşılaştır
Serum demiri ve hemoglobin değerleri daha sonraki evrelerde bozulur.
Vücut, hemoglobin sentezini korumak için önce depolardaki demiri kullanır.

Anahtar Kavram

Demir eksikliği sürecinde laboratuvar parametrelerinin zamansal değişim sırası

Daha Fazla Pratik

Demir eksikliği ve kronik hastalık anemisi ayrımında 'çözünür transferrin reseptörü' (sTfR) düzeyinin önemini inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla