Serebral palsi (SP) tiplerinin patofizyolojik temelleri, eşlik eden nöroanatomik hasar paternleri ve motor prognoz göstergeleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- ASpastik diplejide bacak tutulumunun üst ekstremiteye göre daha baskın olmasının nedeni; motor korteksten gelen bacak liflerinin korona radiata ve internal kapsül düzeyinde ventriküllere en uzak (en lateralde) konumda yer almasıdır.
- B12-18. aylar arasında asimetrik tonik boyun refleksinin (ATNR) hala sebat ediyor olması, çocuğun ilerleyen dönemde bağımsız yürüme yetisi kazanacağını öngören en güvenilir ve olumlu klinik göstergedir.
- CPeriventriküler lökomalazi (PVL) genellikle miadında (term) doğan bebeklerde görülen bir lezyon olup, klinik olarak tipik olarak koreoatetoid hareketlerle karakterize diskinetik SP'ye yol açar.
- DSpastik hemipleji tanısı alan çocukların büyük çoğunluğu, spastik diplejik çocuklara oranla daha düşük bir bağımsız yürüme potansiyeline sahiptir.
- Miadında doğan bebeklerdeki derin ve ağır asfiktik hasar sonucu bazal ganglionlarda oluşan 'status marmoratus' tablosu, tipik olarak diskinetik serebral palsi gelişimine yol açar.Cevap
Cevap
Miadında doğan bebeklerdeki derin asfiktik hasar sonucu bazal ganglionlarda oluşan status marmoratus tablosu diskinetik serebral palsiye yol açar.
Miadında doğan bebeklerde perinatal asfiksiye bağlı olarak gelişen diskinetik serebral palsi, sıklıkla bazal ganglionlar ve talamustaki nöron kaybı ve anormal miyelinizasyon (status marmoratus) ile ilişkilidir. Bu durum, spastisiteden ziyade tonus değişkenliği ve istemsiz hareketlerle kendini gösterir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Serebral palsi tiplerinin etiyolojik, anatomik ve prognostik korelasyonu.
Daha Fazla Pratik
Farklı SP tiplerinde beklenen kraniyal MRG bulgularını (PVL, status marmoratus, kistik ensefalomalazi) tablolaştırarak çalışınız.
Tahmini Süre:2m 0s