Soru

Zorluk: KolayAkut Apandisit ve Appendiks Hastalıkları

Akut apandisit gelişiminde lümen tıkanıklığı (obstrüksiyon) temel patogenetik mekanizmadır. Karın ağrısı ve iştahsızlık şikayetiyle başvuran 5050 yaşındaki bir erkek hastada, akut apandisite yol açan lümen tıkanıklığının en sık nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Fekalitler (Apendikolitler)Cevap
  2. B
    Lenfoid hiperplazi
  3. C
    Karsinoid tümör
  4. D
    İntestinal parazitler
  5. E
    Yabancı cisimler

Cevap

Erişkinlerde akut apandisit patogenezinde lümen tıkanıklığına en sık neden olan etken fekalitlerdir (apendikolitler).
Akut apandisit patogenezinde tıkanıklık sonrası lümen içi basınç artışı ve bakteriyel çoğalma temel süreçtir. Erişkinlerde bu tıkanıklığa en sık yol açan patoloji, lümen içine yerleşen ve kalsifiye olabilen sertleşmiş dışkı kütleleri olan fekalitlerdir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın yaş grubunu ve klinik durumunu değerlendir.
Hasta 5050 yaşında bir erişkindir ve akut apandisit tablosuna sahiptir.
Etyolojik faktörlerin sıklığı yaş gruplarına göre (çocuk vs. erişkin) farklılık gösterir.
2
Erişkin yaş grubunda apandisit patogenezindeki tıkanıklık nedenlerini hatırla.
Erişkinlerde fekalitler, çocuklarda ise lenfoid hiperplazi en sık obstrüksiyon nedenidir.
Appendiks lümeni dar olduğu için küçük bir fekalit parçası bile obstrüksiyona ve ardından enfeksiyona yol açabilir.

Anahtar Kavram

Akut apandisit etyolojisinde lümen obstrüksiyonu nedenlerinin yaşa göre dağılımı.

Daha Fazla Pratik

Appendiks tümörleri içinde karsinoid tümörlerin en sık yerleşim yerini (uç kısım/tip) ve cerrahi sınır özelliklerini gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla