Soru

$31$ yaşında erkek hasta, son bir yıldır devam eden cinsel istekte azalma ve sertleşme sorunu şikayetiyle başvuruyor. Hastanın anamnezinden son birkaç aydır aşırı su içme ($6$-$7$ litre/gün) ve sık idrara çıkma şikayetlerinin de eklendiği öğreniliyor. Fizik muayenesinde bilateral testis hacimleri $8$ mL (normal $>15$ mL) ve yumuşak kıvamlı olarak saptanıyor, jinekomasti saptanmıyor. Laboratuvar tetkiklerinde:

- Total testosteron: $160$ ng/dL (Ref: $300$-$1000$)
- LH: $1.5$ mIU/mL (Ref: $1.7$-$8.6$)
- FSH: $1.9$ mIU/mL (Ref: $1.5$-$12.4$)
- Prolaktin: $12$ ng/mL (Ref: $<20$)
- Serum sodyum: $146$ mEq/L (Ref: $135$-$145$)
- İdrar dansitesi: $1004$

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?