Soru

Zorluk: KolayNekrotizan Enterokolit (NEC)

3030 haftalık doğan ve postnatal 1212. gününde beslenme intoleransı ile batın distansiyonu gelişen prematüre bir bebeğin direkt karın grafisinde saptanan aşağıdaki bulgulardan hangisi Nekrotizan Enterokolit (NEK) tanısı için patognomoniktir?

  1. Pnömatozis intestinalisCevap
  2. B
    Çift hava kabarcığı (Double bubble) görünümü
  3. C
    Batın içi serbest sıvı
  4. D
    Hava-sıvı seviyeleri
  5. E
    Batın içi kalsifikasyonlar

Cevap

Pnömatozis intestinalis, Nekrotizan Enterokolit (NEK) tanısı için karakteristik ve patognomonik radyolojik bulgudur.
Pnömatozis intestinalis, bağırsak lümenindeki gazın hasarlı mukoza yoluyla bağırsak duvarına (submukoza veya subseroza) sızmasıdır. Bu bulgu radyolojik olarak bağırsak duvarı boyunca lineer veya kistik hava birikimleri şeklinde görülür ve NEK tanısı için patognomonik kabul edilir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik senaryoyu değerlendir.
Prematüre doğum (3030 hafta) ve beslenme intoleransı ile batın distansiyonu bulguları NEK ön tanısını düşündürür.
NEK, özellikle beslenen prematüre bebeklerde görülen en yaygın gastrointestinal acildir.
2
Radyolojik bulguları analiz et.
Bağırsak lümenindeki gazın bağırsak duvarı içine geçmesi sonucu oluşan görünümü tanımla.
Tanısal doğruluğu en yüksek olan bulgu pnömatozis intestinalistir.
3
Doğru seçeneği belirle.
Pnömatozis intestinalis seçeneği işaretlenmelidir.
Bell evrelemesinde Evre II'den itibaren görülen bu bulgu tanı için temeldir.

Anahtar Kavram

Pnömatozis intestinalis, NEK tanısı için patognomonik radyolojik bulgudur.

Daha Fazla Pratik

NEK'te perforasyon geliştiğinde görülen 'football sign' veya pnömoperitonyum bulgularını inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla