Akciğer tomografisinde bilateral 'buzlu cam' dansiteleri saptanan ve bronkoalveoler lavaj örneğinin mikroskobik incelemesinde Gomori Methenamine Silver (GMS) boyası ile koyu boyanan kistik yapıların görüldüğü bir olguda, etkene yönelik aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Hücre membranında temel sterol olarak ergosterol yerine kolesterol bulunur.Cevap
- BLaboratuvar tanısı için en güvenilir yöntem Sabouraud Dekstroz Agar besiyerinde üretimdir.
- CAmfoterisin B ve azol grubu ilaçlar, bu enfeksiyonun tedavisinde ilk seçenektir.
- DMikroskobik tanısında çini mürekkebi ile geniş kapsül yapısının gösterilmesi karakteristiktir.
- EYapısal ve genetik özellikleri nedeniyle taksonomik olarak protozoonlar sınıfında yer alır.
Cevap
Pneumocystis jirovecii'nin hücre membranında ergosterol yerine kolesterol bulunur.
Pneumocystis jirovecii'nin en ayırıcı özelliklerinden biri, hücre membranında ergosterol yerine kolesterol içermesidir. Bu yapısal fark, amfoterisin B (ergosterole bağlanır) ve azoller (ergosterol sentezini bozar) gibi standart antifungal ilaçlara karşı doğal direnci açıklar. Tedavide bu nedenle genellikle trimetoprim-sulfametoksazol tercih edilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Pneumocystis jirovecii'nin membran yapısı (kolesterol) ve amfoterisin B direnci.
Tahmini Süre:45s