Soru

Zorluk: KolayDamar Hastalıkları (Ateroskleroz ve Vaskülitler)

Aterosklerozun patogenezinde görülen, intima tabakasında lipid yüklü makrofajların (köpük hücreleri) birikimi ile karakterize olan ve damar lümeninde belirgin daralmaya yol açmayan en erken morfolojik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Fibröz plak
  2. Yağlı çizgilenmeCevap
  3. C
    Aterom plağı
  4. D
    Kalsifiye plak
  5. E
    Ülserize plak

Cevap

Aterosklerozun en erken morfolojik evresi yağlı çizgilenmedir.
Doğru yanıt olan seçenek, aterosklerozun patogenezinde saptanan ilk basamağı temsil eder. Yağlı çizgilenmeler, intima tabakasında lipid yüklü makrofajların (köpük hücreleri) birikmesiyle oluşur, çocukluk çağından itibaren görülebilir ve hemodinamik bir obstrüksiyona yol açmazlar.

Adım Adım Çözüm

1
Aterosklerotik lezyonların doğal seyrini ve kronolojik gelişimini hatırla.
Lezyonlar; yağlı çizgilenme (fatty streak), fibröz plak ve son olarak komplike plaklar şeklinde ilerleme gösterir.
Sürecin hangi basamağının 'en erken' olduğunu belirlemek için sıralamayı bilmek gerekir.
2
Yağlı çizgilenmelerin morfolojik ve klinik özelliklerini değerlendir.
Bu lezyonlar makroskobik olarak damar iç yüzeyinde sarı renkli çizgilenmeler olarak görülür, intimal lipid birikimine dayanır ve lümeni daraltmaz.
Morfolojik tanımı doğru evre ile eşleştirmek kritiktir.

Anahtar Kavram

Yağlı çizgilenme (Fatty streak), aterosklerozun klinik olarak asemptomatik seyreden ve her yaşta görülebilen ilk makroskobik lezyonudur.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla